Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Цимевен в капсулах

Код 07244

Цена:

Нет в наличии

Капсулы «Цимевен» — враг цитомегаловируса

Противовирусный препарат «Цимевен» подавляет размножение вирусов герпеса симплекса 1-го и 2-го типов, вируса Эпштейна-Барра, гепатита В, вируса Varicella zoster. Действующее вещество ганцикловир похоже по химической структуре на ацикловир. Зеленоватого цвета капсула «Цимевена»  содержит 250 мг порошка ганцикловира.

Назначают лекарство в следующих случаях:

  • лечение ЦМВ-инфекций (пневмонии, колита, полирадикулопатии и других);
  • иммунодепрессивная терапия больных с ослабленным иммунитетом, СПИДом или перенесших трансплантацию жизненно важных органов;
  • профилактика ЦМВ-инфекции на фоне приема химиотерапии при лечении онкозаболеваний.

Как использовать препарат

Курс лечения и дозировку определяет лечащий врач.

Препарат Сymevene принимают каждые 8 часов во время приема пищи (не раскрывая и не разжевывая капсулу), запивая достаточным количеством жидкости. В период лечения врачи советуют увеличить суточную норму потребляемой жидкости для лучшего выведения препарата через почки.

Использовать медикамент следует с особой осторожностью, так как в ходе исследований было доказано канцерогенное и мутагенное действие активного компонента. Избегайте вдыхания содержимого капсул, а также контакта порошка с кожей и слизистыми оболочками. При попадании содержимого капсулы «Цимевена» на участок кожи тщательно вымойте его водой с мылом. При попадании в глаза — промойте проточной водой.

Меры предосторожности

Препарат токсичен, поэтому мужчинам и женщинам репродуктивного возраста во время лечения следует использовать надежные контрацептивы. Мужчины должны продолжать использовать презерватив во время полового акта на протяжении трех месяцев после окончания терапии.

Исследования на животных доказали репродуктивную токсичность «Цимевена», вызывающую мутации эмбриона и нарушения в развитии плода. Препарат не назначают беременным. Женщинам в период лактации следует перевести ребенка на искусственное вскармливание, так как нет данных о том, через какое время после прохождения лечения можно восстановить кормление грудью.

В некоторых случаях у больных в период лечения наблюдались судороги, слабость и нарушение координации движений, поэтому не рекомендуется управлять транспортными средствами и механизмами при приеме препарата.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство. Является синтетическим аналогом гуанина. По химической структуре близок к ацикловиру.

Внутри клетки ганцикловир последовательно метаболизируется в форму монофосфата при участии клеточной деоксигуанозинкиназы, затем в активный ганцикловир трифосфат. Действуя как субстрат и встраиваясь в ДНК, ганцикловир трифосфат конкурентно ингибирует синтез вирусной ДНК. Это приводит к подавлению синтеза ДНК за счет ингибирования элонгации цепи ДНК. Ганцикловир подавляет вирусную ДНК-полимеразу активнее, чет клеточную полимеразу.

Активен в отношении цитомегаловируса, вируса Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра. Клинические исследования проводились только в отношении ЦМВ-инфекции.

Побочные действия

ВИЧ-инфицированные пациенты

Клинические нежелательные явления, которые отмечались у 2% больных, внутривенно получавших ганцикловир, независимо от их причинной связи с препаратом и степени тяжести:

  • со стороны кровеносной и лимфатической системы: нейтропения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, лимфаденопатия;
  • со стороны органов пищеварения: диарея, боли в животе, дисфагия, кандидоз пищевода;
  • организм в целом: лихорадка, кандидоз, инфекции в месте введения, сепсис, вторичный сепсис, анорексия, микобактериоз (mycobacterium avium), боли различной локализации, боли в грудной клетке, бактериемия;
  • со стороны центральной и периферической нервной системы: гипоэстезия, состояние тревоги;
  • со стороны кожи и ее придатков: зуд;
  • со стороны органов дыхания: кашель, пневмоцистная пневмония, кашель с мокротой, застойные явления в придаточных пазухах носа;
  • лабораторные показатели: повышение активности щелочной фосфатазы в крови, повышение уровня креатинина в крови, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, повышение уровня креатинина;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгии.

Больные после трансплантации

Клинические нежелательные явления, которые отмечались у ≥ 5% больных, внутривенно получавших ганцикловир для лечения или профилактики манифестной ЦМВ инфекции после трансплантации костного мозга, независимо от их причинной связи с препаратом и степени тяжести:

  • со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения;
  • организм в целом: поражение слизистых оболочек, лихорадка, дрожь, сепсис, анорексия, отек лица;
  • со стороны органов пищеварения: диарея, диспепсия;
  • лабораторные показатели: повышение уровня креатинина, активности печеночных трансаминаз, гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия;
  • со стороны нервной системы: головная боль, тремор, спутанность сознания;
  • со стороны кожи и ее придатков: эксфолиативный дерматит;
  • со стороны органов дыхания: ринит, одышка;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия , артериальная гипотензия;
  • со стороны органов мочеполового тракта: гематурия;
  • органы чувств: кровоизлияние в глаз;
  • опорно-двигательный аппарат: миалгии.

Клинические нежелательные явления, которые отмечались у ≥ 5% больных, получавших внутривенно ганцикловир после пересадки сердца, независимо от причинной связи с препаратом или серьезности:

  • Организм в целом: инфекции (18%).
  • Нарушения обмена веществ и питания: отеки (9%).
  • Центральная и периферическая нервная система: головная боль (18%), спутанность сознания (5%), периферическая нейропатия (7%).
  • Органы дыхания: плевральный выпот (5%).
  • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия (20%).
  • Мочеполовой тракт: ухудшение функции почек (14%), почечная недостаточность (12%).

Из-за высокой биодоступности внутривенно вводимого ганцикловира нельзя исключить, что при внутривенном введении препарата могут отмечаться такие же нежелательные явления, как и в исследованиях с пероральным приемом ганцикловира.

Для полной характеристики профиля безопасности внутривенно вводимого ганцикловира ниже приводятся соответствующие нежелательные явления, выявленные с большей частотой, при пероральном приеме ганцикловира у ВИЧ-инфицированных или пациентов после пересадки органов, независимо от степени их тяжести и причинной связи с препаратом. Некоторые нежелательные явления при пероральном приеме ганцикловира могут быть связаны именно с этим способом приема препарата.

  • Система крови и лимфатическая система: лейкоцитоз.
  • Органы пищеварения: запор, холангит, метеоризм, рвота.
  • Организм в целом: асцит, астения, кровотечения, бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, недомогание.
  • Сердечно-сосудистая система: вазодилатация (снижение АД, покраснение кожи лица).
  • Центральная и периферическая нервная система: депрессия, головокружение, бессонница.
  • Печень и желчевыводящие пути: холестатическая желтуха.
  • Кожа: усиление потоотделения.
  • Органы чувств: амблиопия, нарушения вкуса.
  • Нарушения обмена веществ и питания: сахарный диабет, гипонатриемия, гипопротеинемия, снижение массы тела.

Прочие нежелательные явления

Ниже приводятся значимые нежелательные явления, которые не были указаны выше, т.к. не удовлетворяли критериям включения (менее 2 %).

  • Система крови и лимфатическая система: апластическая анемия, миелосупрессия, эозинофилия.
  • Органы пищеварения: желудочно-кишечные кровотечения, отрыжка, недержание кала, язвенный стоматит, панкреатит, глоссит.
  • Инфекции: эпизоды инфекций, обусловленные угнетением костного мозга и иммунной системы (местные и системные инфекции и сепсис).
  • Кровотечения: потенциально угрожающие жизни кровотечения на фоне тромбоцитопении.
  • Организм в целом: кахексия, обезвоживание, слабость, тромбоз в месте инъекции, абсцесс в месте инъекции, отек в месте инъекции, боли в месте инъекции, кровоизлияния в месте инъекции, недомогание, реакции фотосенсибилизации.
  • Центральная и периферическая нервная система: возбуждение, судороги, галлюцинации, психоз, расстройство мышления, "кошмарные" сновидения, атаксия, кома, сухость во рту, эйфория, нервозность, сонливость.
  • Кожа и ее придатки: дерматит, акне, алопеция, простой герпес, крапивница.
  • Органы чувств: отслойка сетчатки, нарушения зрения, слепота, снижение слуха, боли в глазном яблоке, глаукома, деструкция стекловидного тела.
  • Лабораторные показатели: повышение активности креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы в крови, гипогликемия.
  • Мочеполовой тракт: учащенное мочеиспускание.
  • Сердечно-сосудистая система: аритмии (в том числе, желудочковые), тромбофлебиты глубоких вен, мигрень, флебиты.
  • Опорно-двигательный аппарат: миастенический синдром.

Когда нельзя принимать лекарство

Лечение препаратом «Цимевен» не назначают детям до 12 лет, пожилым людям после 65 лет, беременным, пациентам с повышенной чувствительностью к ганцикловиру и ацикловиру, при выраженной нейтропении.

Лекарство отпускается в аптеках по рецепту врача.

Беременность и лактация

Препарат категории С (по классификации FDA– U.S. FoodandDrugAdministration).

Во время лечения ганцикловиром следует рекомендовать женщинам детородного возраста использовать надежные методы контрацепции. Мужчинам рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции во время лечения и не менее 90 дней после его окончания.

В исследованиях на животных выявлена тератогенность препарата. Безопасность ганцикловира при беременности у человека не установлена. Назначения препарата беременным женщинам следует избегать, если только потенциальная польза для матери не превышает возможный риск для плода.

Пери- и постнатальное развитие после воздействия ганцикловира не изучалось, однако нельзя исключить, что ганцикловир может выводиться с молоком и вызывать серьезные нежелательные реакции у грудного ребенка. Кормящие матери должны быть проинструктированы о необходимости прекратить кормление грудью при приеме препарата Цимевен.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие при внутривенном введении ганцикловира

Степень связывания ганцикловира с белками плазмы составляет всего лишь 1-2%, поэтому взаимодействий, обусловленных вытеснением препаратов из мест связи с белками плазмы, ожидать не следует.

  • Диданозин: установлено, что при одновременном применении диданозина и внутривенном или пероральном введении ганцикловира концентрации диданозина в плазме стойко повышаются. При внутривенном введении ганцикловира в дозах 5-10 мг/кг массы тела/сут AUC диданозина увеличивалась на 38-67%. Это возрастание нельзя объяснить изменением канальцевой секреции препарата, поскольку процент выведения диданозина повышался. Данное увеличение AUC может быть вызвано либо повышенной биодоступностью, либо уменьшением скорости метаболизма. Клинически значимых изменений концентраций ганцикловира при этом не было. Однако, с учетом повышения плазменных концентраций диданозина в присутствии ганцикловира, больных следует тщательно наблюдать во избежание токсичности диданозина.
  • Имипенем/циластатин: у больных, одновременно получавших ганцикловир и имипенем/циластатин, наблюдались судороги. Этот препарат следует назначать в комбинации с препаратом Цимевен только в том случае, предполагаемая польза от лечения препаратом превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.
  • Микофенолата мофетил (ММФ): одновременное назначение этих препаратов, потенциально конкурирующих при канальцевой секреции, может приводить к повышению концентрации ганцикловира и фенольного глюкуронида микофенольной кислоты. Существенного изменения фармакокинетики микофеноловой кислоты не ожидается, корректировать дозу микофенолата мофетила не требуется. У больных с нарушением функции почек, которые одновременно получают ганцикловир и ММФ, необходимо соблюдать рекомендации по дозированию ганцикловира и проводить тщательное наблюдение.
  • Возможно усиление токсичности при назначении ганцикловира одновременно с другими препаратами, обладающими миелосупрессивным действием или нарушающими функцию почек (такими как: дапсон, пентамидин, флуцитозин, винкристин, винбластин, адриамицин, амфотерицин В, нуклеозидные аналоги и гидроксикарбамид). Следовательно, эти препараты следует назначать одновременно с ганцикловиром только в том случае, когда предполагаемая польза от лечения препаратом превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Передозировка

О случаях передозировки сообщали во время клинических исследований и пострегистрационного применения препарата Цимевен. В некоторых случаях о побочных явлениях не сообщалось. У большинства больных были зарегистрированы один или больше следующих побочных явлений:

  • гематологическая токсичность: панцитопения, угнетение костного мозга, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, аплазия костного мозга;
  • гепатотоксичность: гепатит, почечная недостаточность;
  • почечная токсичность: усиление гематурии у больных с нарушениями функции почек, ОПН, повышение уровня креатинина;
  • желудочно-кишечная токсичность: абдоминальная боль, диарея, рвота;
  • нейротоксичность: генерализованный тремор, судороги.

Для быстрого снижения уровня препарата в плазме крови можно провести гемодиализ.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С. Срок годности — 3 года.

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. В одном флаконе: ганцикловир 500 мг (в виде ганцикловира натриевой соли).

Хотите купить Цимевен в капсулах? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Цимевен в капсулах

Лекарственная форма
в капсулах
Страна-производитель
Великобритания
Размер упаковки
84
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *