Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Цитофлавин р-р для в/в введ. амп. 10мл №10

Код 37753

Цена: 601.78 грн.

Есть в наличии

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о кишечно-раств., № 50

 Кислота янтарная0,3 г
 Рибоксин (инозин)0,05 г
 Никотинамид0,025 г
 Рибофлавина мононуклеотид0,005 г

Прочие ингредиенты: повидон, кальция стеарат, дисперсия метакрилатного сополимера, пропиленгликоль, кармоизин Е122, тропеолин О.

№ UA/5449/02/01 от 17.04.2008 до 17.04.2013

конц. д/р-ра д/инф. амп. 10 мл, № 10

 Кислота янтарная100 мг/мл
 Никотинамид10 мг/мл
 Рибоксин (инозин)20 мг/мл
 Рибофлавина мононуклеотид2 мг/мл

Прочие ингредиенты: меглюмин, натрия гидроксид, вода для инъекций.

№  UA/5449/01/01 от 03.01.2012 до 03.01.2017

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Метаболическое средство, фармакологические эффекты которого обусловлены комплексным воздействием компонентов препарата. Стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты. Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу в нейронах ГАМК через шунт Робертса. Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает сознание и интеллектуально-мнестические функции мозга, устраняет рефлекторные нарушения и расстройства чувствительности. Обладает быстрым пробуждающим действием при постнаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта отмечают благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленный период.
Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и повышает качество жизни.
Фармакокинетика
Цитофлавин р-р. При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на нерастворенный Цитофлавин) янтарная кислота и рибоксин (инозин) утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.
Рибоксин (инозин) метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты с последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выделяется почками. T½ из плазмы крови составляет около 1,3 ч, объем распределения в равновесном состоянии — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин.
Рибофлавин: распределение неравномерное — наибольшее количество его накапливается в миокарде, печени, почках. T½ из плазмы крови — около 2 ч, объем распределения в равновесном состоянии — около 40 л, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Степень связывания с белками крови — 60%. Выделяется почками, частично в форме метаболита; при введении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.
Цитофлавин таблетки. Препарат обладает высокой биодоступностью благодаря компонентам, которые входят в состав таблетки и взаимно влияют на фармакокинетику. При всасывании янтарная кислота и рибоксин (инозин) быстро утилизируются. Рибоксин (инозин) метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками. Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выделяется почками. Рибофлавин распределяется неравномерно: Cmax определяется в миокарде, печени, почках, затем — в мозгу и других тканях. Проникает через плаценту и в молоко матери. Выделяется почками, частично — в форме метаболита.

ПОКАЗАНИЯ:

Цитофлавин р-р применяют для лечения у взрослых:
- острого нарушения мозгового кровообращения;
- дисциркуляторной (сосудистой) энцефалопатии I–II стадии и последствий нарушений мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
- токсической и  гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, экзотоксикозах, угнетении сознания после наркоза, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.
Новорожденным детям (в том числе недоношенным со сроком гестации 28–36 нед) назначают в составе комплексной терапии:
- при церебральной ишемии.
Цитофлавин таблетки применяют в составе комплексной терапии для лечения хронической ишемии головного мозга I–III стадии, церебрального атеросклероза, гипертензивной энцефалопатии, астенического синдрома (недомогание и повышенная утомляемость).

ПРИМЕНЕНИЕ:

Цитофлавин р-р применяют только в/в капельно в разведении на 100–200 мл 5–10% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра натрия хлорида.
При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8–12 ч в течение 10 дней. При тяжелом течении заболевания разовую дозу повышают до 20 мл.
При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушения мозгового кровообращения препарат применяют в объеме 10 мл 1 раз в сутки в течение 10 дней.
При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объеме 10 мл на введение 2 раза в сутки с интервалом 8–12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии вводят 20 мл препарата 2 раза в сутки (через 8–12 ч), разведенного в 200 мл 5–10% р-ра глюкозы. Курс лечения — 10 дней. При постнаркозной депрессии вводят однократно в тех же дозах. При терапии гипоксической энцефалопатии во время кардиохирургических операций с использованием искусственного кровообращения вводят 20 мл препарата, разведенного в 200 мл 5% р-ра глюкозы, за 3 дня до операции, в день операции, на 3-й день после операции.
Дети (в том числе недоношенные): у новорожденных с церебральной ишемией суточная доза составляет 2 мл/кг массы тела в сутки. Рассчитанную дозу препарата вводят в/в капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% р-ре глюкозы (в соотношении не менее 1:5). Время 1-го введения — первые 12 ч после рождения. Оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни. Рекомендуется вводить приготовленный р-р при помощи инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное введение препарата в кровоток в течение 1 сут, в зависимости от суточного объема р-ров для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-щелочного баланса. Курс лечения в среднем составляет 5 дней.
Цитофлавин таблетки принимают перорально по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая, с интервалом 8–10 ч, запивая 100 мл воды. Длительность курса — 25 дней (100 таблеток на курс). Вечерний прием препарата рекомендуется не позже 18:00. Назначение повторного курса проводится при нарастании проявлений цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25–30 дней после окончания предыдущего курса.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к компонентам препарата. Пациенты (кроме новорожденных), которые находятся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови <60 мм рт. ст. Нефролитиаз, подагра, гиперурикемия.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

побочные реакции на Цитофлавин отмечаются редко (<1/1000).

Классификация по системам органовЧастотаСимптомы
Психические нарушенияОчень редко <1/10 000Возбуждение
Нарушения со стороны ЦНСОчень редко <1/10 000Головная боль, головокружение, парестезии
Нарушения со стороны сердцаОчень редко <1/10 000Аритмия, усиленное сердцебиение, тахикардия,
непродолжительная боль в области грудной клетки, изменения на ЭКГ
Нарушения со стороны сосудовОчень редко <1/10 000Гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, бледность кожных покровов, снижение или повышение АД
Нарушения со стороны дыхательной системыОчень редко <1/10 000Затрудненное дыхание, одышка, першение в горле, дизосмия
Нарушения со стороны ЖКТОчень редко <1/10 000Горечь и сухость во рту, металлический привкус во рту, тошнота, кратковременная боль в эпигастральной области, рвота
Нарушения со стороны кожыОчень редко <1/10 000Зуд, сыпь, крапивница
Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системыОчень редко <1/10 000Полиурия, гиперурикемия,
окрашивание мочи в желтый цвет
Общие нарушенияРедко (≥1/10 000, <1/1000)Озноб, ощущение жара, слабость
Метаболические нарушенияОчень редко <1/10 000Алкалоз, транзиторная гипогликемия, гиперурикемия


К наиболее частым реакциям относятся: повышение или снижение АД, тахикардия, гиперемия кожных покровов, озноб.
У детей возможно развитие нарушения кислотно-щелочного баланса (алкалоз).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

при критических состояниях применение препарата следует проводить после нормализации показателей центральной гемодинамики.
Возможно снижение уровня глюкозы в крови (что необходимо учитывать при назначении), во время лечения моча может приобретать светло-желтую окраску.
Введение препарата новорожденным (недоношенным) проводят под контролем показателей кислотно-щелочного баланса не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и во время проведения терапии). По возможности следует контролировать показатели сывороточного лактата и глюкозы. Скорость введения р-ра Цитофлавина необходимо снизить или временно прекратить новорожденным (недоношенным) детям:
- находящимся на ИВЛ, при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, который может вызвать развитие нарушения мозгового кровообращения;
- при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом CPAP или у тех, кто получает воздушно-кислородную смесь через маску, при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, что может вызвать появление или учащение приступов апноэ. У больных сахарным диабетом лечение необходимо проводить под контролем уровня глюкозы крови.
С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью: назначение препарата возможно только в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск.
Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что не является негативным фактором и объясняется наличием в препарате рибофлавина.
Применение в период беременности или кормления грудью. Применение в период беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Решение о целесообразности назначения препарата в период кормления грудью принимается индивидуально.
Дети. По показаниям применяют у новорожденных (в том числе недоношенных со сроком гестации 28–36 нед).
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами . Препарат в форме р-ра применяют только в условиях стационара. В случае возникновения головокружения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами или работе с механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.
Рибоксин при одновременном применении с сердечными гликозидами может предупреждать возникновение аритмии, усиливать положительное инотропное действие.
При сочетанном применении рибоксина с блокаторами β-адренорецепторов эффект рибоксина не снижается. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, пролонгируя его действие.
Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном. Несовместим в одной емкости с алкалоидами: при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок. Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 из-за дезактивации обоих соединений.
Рибофлавин снижает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.
Трициклические антидепрессанты, имипрамин и амитриптилин ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца. Хлорпромазин, имизин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.
Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.
Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).
Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксическими средствами, анаболическими стероидами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

не наблюдалась. Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Р-р. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. При образовании осадка применение препарата запрещено!
Таблетки: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Внимание! Препарат Цитофлавин р-р для в/в введ. амп. 10мл №10 отпускается в аптеках при наличии рецепта. Перед тем, как использовать Цитофлавин р-р для в/в введ. амп. 10мл №10, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом. Описание и инструкция по применению приведены исключительно в ознакомительных целях. Просим обращаться к аннотации производителя для получения подробной информации о препарате.

Хотите купить Цитофлавин р-р для в/в введ. амп. 10мл №10? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Цитофлавин р-р для в/в введ. амп. 10мл №10

Лекарственная форма
в ампулах
Страна-производитель
Россия
Размер упаковки
10
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *