Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Дифлюкан капсула 150мг №1

Код 01725

Цена: 318.50 грн.

Есть в наличии

Дифлюкан капсула 150мг №1

Международное название - флуконазол.
Физико-химические свойства: желатиновые капсулы голубовато-белого (Дифлюкан 50 и Дифлюкан 100) или голубого (Дифлюкан 150) цвета, с пометками соответствии FLU-50, FLU-100, FLU-150 и знаком Рfizer;

Состав.

1 капсула содержит 50мг, 100мг или 150мг флуконазола.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Форма выпуска. Капсулы для приема внутрь.
Фармакологическая группа. Противогрибковые средства для системного применения, производные триазола. КодАТС J02A C01.

Фармакологические свойства.

Флуконазол - представитель нового класса триазольных противогрибковых средств, мощный селективный ингибитор синтеза стеролов в клетках грибов.
Препарат оказывает эффективность на различных моделях грибковых инфекций у животных. Показана активность флуконазола при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Саndida spp., включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом; Сryptococcus neoformans; включая внутренне черепные инфекции; Мисrоsporum spp. и Тychophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов у животных, в частности, при инфекциях, вызванных Blastomyces dermatitides, Соссиdioides иттиtis (включая внутричерепные инфекции) и Ниstoplasma capsulatum у животных с нормальным и подавленным иммунитетом.
Сообщалось о развитии суперинфекции, вызванной грибами рода Candida sресиеs, которым не свойственна чувствительность к флуконазолу (например, Сапdidakrusei).
Флуконазол высоко специфически действует на грибковые ферменты, которые зависят от цитохрома Р-450. Терапия флуконазолом по 50мг/сут в течение 28 суток не влияла на концентрацию в плазме крови тестостерона у мужчин и стероидов - у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200-400 мг / сут не оказывал клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию АКТГ (АКТГ) у здоровых мужчин-добровольцев.
Фармакокинетика. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, уровни его в плазме и общая биодоступность превышают 90% от уровней флуконазола в плазме при внутривенном введении. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при приеме внутрь. Концентрация в плазме крови пропорциональна дозе, максимальной величины она достигает через 0,5 - 1,5 часа после приема флуконазола натощак. Равновесная концентрация (на уровне 90%) достигается на 4 - 5 сутки лечения (при приеме один раз в сутки).
Прием на первый день ударной дозы, которая вдвое превышает обычную суточную дозу, позволяет достичь равновесной 90% концентрации на второй день. Объем распределения приближается к общему содержание вводы в организме. Степень связывания флуконазола с белками крови не превышает 11 - 12%.
Флуконазол проникает во все жидкости организма. Уровни препарата в слюне и мокроте такие же самые, как и концентрации в плазме крови. У больных грибковым менингитом уровень флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% его концентрации в плазме крови.
В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое кожи. При приеме дозы 50мг/сут концентрация флуконазола в роговом слое через 12 дня установила 73мкг/г, а через 7 дней после завершения лечения - 5,8 мкг / г. При применении в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на седьмой день достигала 23,4мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы - 7,1 мкг/г. Концентрация флуконазола в ногтях после четырехмесячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составляла 4,05 мкг / г в здоровых нигтяхи 1,8 мкг / г - в пораженных; через 6 месяцев после окончания терапии флуконазолвсе еще определялся в ногтях.
Препарат полностью выводится почками, причем примерно 80% введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.
Длительный период полувыведения из плазмы крови (около 30 часов) позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и применять один раз в сутки или один раз в неделю при других заболеваниях, вызванных чувствительными грибами.
В таблице приведены основные фармакокинетические параметры флуконазола при внутреннем применении у детей.

Возраст ребенка   Доза препарата     Период полувыве-       Площадь под кривой
                                             мг/кг                         дения (ч)                "концентрация-время"
                                                                                                                       AUC, мкг/ч/мл 

9мес-13лет            Однократно
                                      2мг/кг                                25                                         94,7
9мес-13лет            Однократно
                                     8мг/кг                               19,5                                     362,5
5-15 лет                  Многократно
                                     2мг/кг                               17,4*                                     1,3
5-15 лет                  Многократно
                                     4мг/кг                               15,2*                                     1,9
5-15 лет                  Многократно
                                     8мг/кг                               17,6*                                     1,7

Примечание: * - данные, полученные в последний день приема препарата.

Показания.

Лечение можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противогрибковой терапии нужно скорректировать в соответствии с полученными результатами этих исследований.
            Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, кожи, легких). Лечение может проводиться как у больных с нормальной иммунной ответом, так и у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами супрессии. Дифлюкан можно применять как поддерживающую терапию с целью профилактики рецидивов криптококоза у больных СПИДом.
         Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз, грибковые инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей. Лечение может проводиться у больных со злокачественными опухолями, пациентов отделения интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические абоимуносупресивни средства, а также при наличии других факторов, которые могут привести к развитию кандидоза.
                 Кандидозслизових оболочек, в том числе полости рта, глотки, пищевода, а не инвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Лечение может проводиться у больных с нормальной или подавленной иммунной функцией. Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.
            Генитальные  кандидозы:  острый  или  рецидивирующий  кандидоз влагалища, кандидозный баланит. Профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов кандидоза влагалища (три и более эпизодов в год).
         Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, в которых они могут развиться в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.
               Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, Риґугиазиз уегзисоиог, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции.
               Глубокие эндемические микозы у иммунокомпетентных пациентов, кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз,
  споротрихоз и гистоплазмоз.

Способ применения.

Суточная доза Дифлюкана зависит от вида и тяжести грибковой инфекции. При переводе пациента с внутривенного на пероральный прием препарата изменять суточную дозу не нужно. При кандидозипихвы в большинстве случаев эффективно однократное применение. При инфекциях, требующих повторного применения противогрибкового препарата, лечение нужно продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков активной грибковой инфекции. Недостаточный срок лечения может привести к реинфекции. Больным СПИДом, криптококковый менингит и пациентам с рецидивниморофарингеальним кандидозом для профилактики рецидива инфекции, как правило, требуется поддерживающая терапия.
Взрослые
-  При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях иншихлокализаций в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе от 200мг до 400мг один раз в сутки. Продолжительность ликуваннякриптококовнх инфекций зависит от клинического и микологического эффектов; прикриптококовому менингите его продолжают не менее 6-8 недель. С целью профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения терапию Дифлюканом в дозе 200 мг / сут можно продолжать в течение очень длительного времени.
-  При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазийноикандидознои инфекции доза, как правило, составляет 400 мг в сутки, а дальше -по 200мг/сутки. В зависимости от степени выраженности клинического эффекта дозу можно увеличить до 400 мг / сутки. Продолжительность терапии зависит от клинической эффективности.
-  При орофарингеальном кандидозе Дифлюкан, как правило, назначают по 50 - 100 мг один раз в сутки в течение 7 - 14 дней. При необходимости у больных с выраженным угнетением иммунной функции лечение можно продолжать в течение длительного времени. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат, как правило, назначают в дозе 50мг/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протезов. При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т. др., эффективная доза, как правило, составляет 50 - 100мг/сут при длительности лечения 14-30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидозуу больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг один раз в неделю.
-  При вагинальном кандидозе Дифлюкан принимают однократно в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Продолжительность терапии определяют индивидуально, она варьирует от 4 до 12 месяцев. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Сапdida, Дифлюкан назначают однократно в дозе 150 мг.
-  Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза Дифлюкана составляет 50 400 мг один раз в сутки, в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции (например, у больных с ожидаемой выраженной или долго длительной нейтропенией) рекомендуемая доза составляет 400 мг один раз в сутки. Дифлюкан назначают за несколько дней до ожидаемой нейтропении; после увеличения числа нейтрофилов более 1000 в 1мм³ лечение продолжают еще в течение 7 суток.
-  При инфекциях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозных инфекциях рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в неделю или 50мг один раз в сутки. В таких случаях терапия длится 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель).
              При Pityriasis versicolor рекомендуемая доза составляет 300 мг один раз в неделю в течение 2 недель; некоторым больным может потребоваться третья доза 300 мг через неделю после второй дозы (однако, в некоторых случаях достаточно и однократного приема 300 - 400 мг). Альтернативной схемой лечения является применение Дифлюкана по 50 мг один раз в день в течение 2-4 недель.
       При Tinea unguim (онихомикозе) рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Повторный рост ногтей на пальцах рук и ног требует соответственно 3 - 6 месяцев и 6 - 12 месяцев. Однако скорость роста варьирует в широком диапазоне у разных людей, а также зависит от возраста. После успешного лечения хронических длительных инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.
-  При глубоких эндемических микозах может потребоваться курсовое применение препарата в дозе 200-400мг в сутки в течение периода до 2 лет. Продолжительность терапии определяют индивидуально; как правило, она находится в пределах 11 - 24 месяцев при кокцидиомикозе, 2 - 17 месяцев - при паракокцидиомикозе, 1 16 месяцев - при споротрнхози и 3-17 месяцев - при гистоплазмозе.
Дети
Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффектов. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Дифлюкан принимают ежедневно один раз в сутки.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза составляет 3мг/кг/сутки. В первый день может быть назначена ударная доза 6мг/кг/сут с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций. Для лечения генерализованого кандидоза и криптококковой инфекции рекомендована к применению 6-12мг/кг/сутки в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у больных с подавленным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, Дифлюкан назначают по 3-12мг/кг/сут в зависимости от выраженности и продолжительности индуцированной нейтропении.
Дети 4 недели и младше
В первые 2 недели жизни Дифлюкан назначают в той же дозе (из расчета на 1 кг массы тела), что и детям более старшего возраста, но с интервалами по 72 часа. Детям 3 - 4 недели такую же дозу вводят с интервалами по 48 часов.

Способы применения.

Капсулы Дифлюкан принимают внутрь, запивая водой.

Побочные действия.

Переносимость Дифлюкана, как правило, очень хорошая. Указанные ниже нежелательные реакции в ходе клинических исследований встречались чаще и их возникновение было связано с приемом препарата.

Центральная нервная система: головная боль.

Кожа: сыпь.

Желудочно-кишечный тракт: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота.

У некоторых больных, особенно в тех, которые страдали тяжелыми заболеваниями (СПИД или рак), при лечении флуконазолом наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени, однако клиническое значение этих изменений и их связь с приемом препарата не были установлены.

Печень / желчевыделительная система: токсические поражения печени, включая единичные случаи с летальным исходом, подвищення уровней щелочной фосфатазы, билирубина, аланин амино-трансфер азы (АЛТ) и аспартатаминотрансфер азы (АСТ).

Кроме того, после внедрения препарата в широкую медицинскую практику были получены сообщения о следующих нежелательных явлений:

Центральная и периферическая нервные системы: головокружение, судороги.

Кожа и ее придатки: алопеция, эксфолиативный кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, рвота.

Кроветворения: лейкопения, включая нейтропению тагранулоцит оз, тромбоцитопения.

Иммунная система: анафилаксия, включая отек сосудов, отек обличчята зуд кожи.

Печень / желчевыделительная система: функциональная недостаточность печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха.

Метаболические процессы / особенности питания: гиперхолестеринемия, гипертры глицеридемия, гипокалиемия.

Органы чувств: нарушение вкусовых ощущений.

Противопоказания. Дифлюкан не следует назначать при индивидуальной повышенной чувствительности к флуконазолу или других азольным веществ, близких по своей химической структуре.

Одновременное назначение терфенадина противопоказано больным, ликуютьсяДифлюканом в дозе 400 мг в сутки и более.

Пациентам, которые получают флуконазол, противопоказано назначение цизаприда.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Антикоагулянты
У здоровых мужчин-добровольцев, получавших варфарин флуконазолзбильшував протромбинового новое время на 12%. В пост регистрационных исследованиях были сообщения о кровотечениях (образование гематом, кровотечение из носа, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия и молотый), связанные с збильшеннямпротромби нового времени у пациентов, получавших флуконазол одновременно зварфарином. Подобные явления наблюдались и при применении других азольнихсполук. Нужен тщательный контроль протромбинового времени у больных, получающих антикоагулянты кумаринового.
Бензодиазепины (короткого действия)
При назначении мидазолама внутрь применение флуконазолупризводить к значительному повышению концентрации первого и к возникновению психомоторных реакций. Этот эффект мидазолама более выражен при прийомифлуконазолу в капсулах по сравнению с флуконазолом, который вводился внутривенно. Если пациенту, который получает лечение флуконазолом, необходимо призначитибензодиазепин, дозу последнего следует уменьшить, а за пациентом установить тщательное наблюдение.
Цизаприд
При одновременном применении флуконазола и цизаприда описаны единичные случаи нежелательных реакций со стороны сердца, такие как пароксизмы желудочковой тахикардии. Пациентам, которые получают флуконазол, назначение цизапридупротипоказане.
Циклоспорин
По данным кинетического исследования, у реципиентов пересаженных нирокфлуконазол в дозе 200 мг / сутки медленно увеличивал концентрацию циклоспорина. Однако в другом исследовании при многократном приеме флуконазола по 100 мг / сутки изменений уровня циклоспорина у реципиентов костного мозгу не отмечали. При лечении флуконазолом рекомендуется определять концентрацию циклоспорина в крови.
Гидрохлортиазид
При исследовании кинетики взаимодействия у здоровых добровольцев, получавших флуконазол, многократное применение гидрохлоротиазида приводило к повышению концентрации флуконазола в плазме на 40%. Эффект такого степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у больных, которые одновременно получают диуретики, хотя врач должен об этом помнить.
Оральные контрацептивы
Изучение фармакокинетики комбинированного перорального противозачаточного препарата в сочетании с многократным приемом флуконазола проводилось в двух исследованиях. При приеме 50 мг флуконазола не было отмечено никакого существенного влияния на уровни гормонов, тогда как при приеме 200 мг / сутки спостеригалосьзбильшення площади под кривой "концентрация-время" (АUС) этинилэстрадиола на 40% илевоноргестролу - на 24%. Это свидетельствует о том, что многократный прийомфлуконазолу в указанных дозах вряд ли может существенно влиять на эффективность комбинированного перорального противозачаточного препарата.
Фенитоин
Одновременное назначение Дифлюкана и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Если необходимо совместное применение двух препаратов, необходим мониторинг ривняфенитоину и подбор его дозы для обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови.
Рифабутин
Сообщалось о взаимодействии флуконазола и рифабутина, результатом которой было повышение сывороточных уровней последнего. При одновременном назначении флуконазолута рифабутина описаны случаи увеита. Следует внимательно наблюдать за больными, которые получают рифабутин и флуконазол одновременно.
Рифампицин
Одновременное назначение флуконазола и рифампицина привело к зменшенняАUС на 25% и продолжительности периода полувыведения флуконазола на 20%. У больных, получающих одновременно рифампицин и флуконазол, необходимо рассмотреть целесообразность увеличения дозы последнего.
Сульфонилмочевины средства
Флуконазол при одновременном приеме увеличивал период полувыведения виведенняоральних сульфонилмочевинных препаратов (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и тол бутамида) у здоровых добровольцев. Флуконазол и оральнисульфонилсечовинни препараты можно назначать совместно больным сахарным диабетом, но при этом надо учитывать возможное развитие гипогликемии.
Такролимус
Поступали сообщения о взаимодействии флуконазола и такролимуса, в результате которой происходило повышение сывороточных уровней последнего. При одновременном назначении флуконазола и такролимуса описаны случаи пидвищеннянефротоксичности. Следует тщательно наблюдать за больными, которые получают такролимус ифлуконазол одновременно.
Терфенадин
Несмотря на возникновение выраженных аритмий, связанных с удлинением интервала QT у больных, получавших азольные противогрибковые средства в сочетании с терфенадином, были проведены специальные исследования. Если флуконазолпризначалы в дозе 200 мг в сутки, удлинение интервала QT не наблюдалось. При применении доз 400 мг и 800 мг было показано, что флуконазол в дозе 400 мг в сутки и более значительно повышает концентрации терфенадина в плазме крови. Одновременное назначение флуконазола в дозах 400 мг в сутки и более зтерфенадином противопоказано. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг в сутки в сочетании с терфенадином необходимо проводить под пристальным контролем.
Теофиллин
В плацебо-контролируемом исследовании прием флуконазола по 200 мг в течение 14 дней привел к снижению средней скорости клиренса теофиллина изплазмы на 18%. При лечении флуконазолом больных, получающих теофиллин в высоких дозах, или больных с повышенным риском токсического действия теофиллина, необходимо наблюдать за симптомами передозировки теофиллина; при их появлении терапию следует изменить должным образом.
Зидовудин
Кинетические исследования показали повышение уровней зидовудина, которые, скорее всего, были связаны со снижением преобразования последнего в его основной метаболит. В одном исследовании уровень зидовудина определяли у больных наАIDS (СПИД) и АRС (АIDS-related complex - симптомокомплекс, связанный зиСНИДом) до и после терапии флуконазолом в дозе 200 мг / сут в течение 15 дней. Зафиксировано значительное увеличение AUC зидовуднну (на 20%). В противном рандомизованомудвоетапному перекрестном исследовании уровень зидовудина определяли у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Дважды с интервалом в 21 деньхвори получали зидовудин по 200 мг каждые 8:00 в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг / сут или без него в течение 7 дней. АЦС зидовудина значнопидвищилась (74%) при одновременном применении с флуконазолом. За больными, получают такую комбинацию, необходимо наблюдать с местью выявления побочного действия зидовудина.
Астемизол
Одновременное применение флуконазола больными, которые получают астемизолабо другие препараты, которые метаболизируются системой цитохрома Р - 450. может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При отсутствии окончательной информации необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении указанных лекарственных средств.
Однократный или многократный прием флуконазола в дозе 50 мг не влиял на метаболизм антипирина при их одновременном применении.
Исследование взаимодействия оральных форм флуконазола при его одновременном приеме с циметидином, антацидами, продуктами питания, а также после полного облучения тела для пересадки костного мозга показали, что эти факторы практически не влияют на всасывание флуконазола.
Врач должен учитывать, что взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно.

Передозировка.

Сообщалось об отдельных случаях передозировки флуконазолу. Так, у одного пациента, инфицированного вирусом иммунодефицита человека, после приема 8200 мг флуконазола наблюдались галлюцинации и параноидальнаповединка. Больной был госпитализирован, его состояние нормализовалось за 48 часов. В случае передозировки рекомендуется немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение (в том числе - поддерживающие средства).

Флуконазол выводится с мочой, поэтому форсированный диурез может ускорить выведение препарата. Сеанс гемодиализа продолжительностью 3 часа снижает уровень флуконазолу в плазме приблизительно на 50%.

Особенности применения.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими поражениями печени, в том числе - с фатальными последствиями (главным образом они наблюдались у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями). В случае возникновения гепатотоксических эффектов, связанных с приемом флуконазола, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола, как правило, было обратимым, признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо наблюдать за больными, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более тяжелого поражения печени. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Во время лечения флуконазолом у больных очень редко встречались эксфолиативные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. Если у больного с поверхностной грибковой инфекцией появляется сыпь, который можно связать с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазионными / системными грибковыми инфекциями за ними нужно внимательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или полиморфной эритемы.

Применение у пожилых людей

При отсутствии признаков почечной недостаточности препарат используют в обычных дозах.

Применение у больных с почечной недостаточностью

Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме коррекции дозы не требуется. У больных (включая детей) с нарушением функции почек при повторном применении препарата необходимо сначала ввести ударную дозу, которая составляет от 50 мг до 400 мг.

После введения ударной дозы суточную дозу (в зависимости от показаний) определяют по таблице.

Клиренс креатинина                     Процент рекомендуемой
           (мл/мин)                                                   дозы
              > 50                                                        100%
              <50                                                          50%
Больные, регулярно            100% после каждого сеанса диализа
находящиеся на диализе

Беременность и лактация

Адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. Были описаны случаи множественных врожденных пороков у новорожденных детей матери которых на протяжении 3 месяцев и более принимали флуконазол в высоких дозах (400 - 800 мг в сутки) по поводу кокцидиомикоза. Связь между этими нарушениями и прийомом флуконазола не установлен. У животных препарат вызвал нежелательные изменения плода только в высоких дозах, которые были токсичными для матери. Эти изменения нельзя рассматривать как адекватные при приеме флуконазола в терапевтических дозах. Следует избегать применения флуконазола у беременных за исключением грибковых инфекций, которые потенциально угрожают жизни (когда ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск для плода). При применении в период лактации флуконазол виявляють в молоке в тех же концентрациях, что и в крови, поэтому назначать препарат кормящим не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой

Опыт использования флуконазола свидетельствует о том, что ухудшение способности управлять автомобилем и механизмами, связанное с приемом препарата, маловероятно.

Условия и срок хранения.

Хранить при температуре ниже 30°С, в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска из аптек: ПО РЕЦЕПТУ.

Производитель: FAREVA AMBOISE, Франция. По заказу - Pfizer Ink., США.

ВНИМАНИЕ! Перед применением препарата ДИФЛЮКАН обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внешний вид упаковки может отличаться от фото на сайте.

Хотите купить Дифлюкан капсула 150мг №1? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Дифлюкан капсула 150мг №1

Лекарственная форма
в капсулах
Страна-производитель
Франция
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *