Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Лейковорин раствор для инъекций 10мг/мл флакон 5мл

Код 89639

Лейковорин раствор для инъекций 10мг/мл флакон 5мл

Международное название: Calcium folinate; 5-формил-5,6,7,8-тетрагидрофолиевой кислоты;
Основные физико-химические свойства: желтый прозрачный раствор.

Состав.

1мл раствора содержит 10мг кальция фолината.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, разведенная 1:20 соляная кислота, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакологическая группа. Средства, применяемые для устранения токсических эффектов противоопухолевой терапии. Код АТС V03AF03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Лейковорин-Тева производное метаболита тетрагидрофолиевой кислоты, восстановленная форма фолиевой кислоты. Тетрагидрофолиевая кислота в качестве кофермента участвует в синтезе нуклеиновых кислот. Препарат применяют как антидот лекарственных средств - ингибиторов дегидрофолатредуктазы (антагонистов фолиевой кислоты - метотрексата, пириметамину, триметоприма), поскольку метаболизм Лейковорина-Тева осуществляется без участия этого фермента. В связи с различиями в механизмах транспорта препарата через мембраны здоровых и опухолевых клеток защитное действие Лейковорина-Тева при терапии антиметаболитами проявляется избирательно в отношении здоровых клеток. Оказывает лечебный эффект при мегалобластной анемии, причиненный в результате дефицитом фолиевой кислоты.
Фармакокинетика. В организме Лейковорин-Тева быстро и интенсивно метаболизируется с образованием других производных тетрагидрофолиевой кислоты, включая 5-метилтетрагидрофолат, который является главной транспортной и депо-формой фолатов в организме.
После введения терапевтический эффект развивается через 10-20 мин, после внутривенного введения - менее чем через 5 мин, максимальная концентрация в плазме крови - в среднем через 10 мин после введения. Парентеральное введение и прием внутрь дают одинаковый биологический эффект. Тетрагидрофолиевая кислота и ее дериваты распределяются во всех тканях; печень содержит почти половину общего количества фолатов в организме. Фолаты в умеренном количестве проникают через ГЭБ. Лейковорин-Тева метаболизируется в печени главным образом с образованием активного 5-метилтетрагидрофолата. В течение 30 мин. после внутривенного введения метаболизируется 66%, после внутримышечного - 72% Лейковорина-Тева. Период полувыведения препарата после внутримышечного и внутривенного введения составляет 6,2 ч Продолжительность действия - 3-6 ч независимо от пути введения. Лейковорин-Тева выводится преимущественно с мочой (80 - 90% от введенной дозы) в виде метаболитов. Примерно 5 - 8% препарата выделяется с калом.

Показания.

Лечение и профилактика интоксикации, вызванной антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, пириметамин или триметоприм), в том числе как протекторное средство после высокодозной терапии метотрексатом у больных остеогенной саркомой; при паллиативном лечении распространенного рака круг ректального отдела кишечника (перед введением 5-фторурацила); лечения мегалобластной анемии; фолиево дефицитная анемия (в том числе у новорожденных).

Способ применения и дозы.

Введение после инфузии высоких доз метотрексата (12 - 15 мг / м2 в течение 4 ч):
-  при нормальной элиминации метотрексата (уровень в плазме крови через 24 ч после инфузии примерно 1 мкм, через 48 ч - 1 мкм, через 72 ч - менее 0,2 мкм). Лейковорин-Тева вводят в дозе 15 мг (примерно 10 мг / м2) каждые 4 ч 10 раз через 24 ч от начала инфузии метотрексата; при тошноте и рвоте - Лейковорин-Тева вводят парентерально;
-  при замедленном позднем выведении метотрексата (уровень в плазме крови через 72 ч после инфузии - более 0,2 мкм, через 96 ч - более 0,05 мкм) Лейковорин-Тева вводят в дозе 15 мг внутримышечно или внутривенно каждые 6 ч до снижение уровня метотрексата ниже 0,05 мкм;
-  при замедленном раннем выведении метотрексата и / или острой почечной недостаточности (через 24 ч уровень метотрексата в сыворотке крови 50 мкм или выше, через 48 ч - 5 мкм или выше, уровень креатинина в крови через 24 ч после введения метотрексата повышается на 100% или выше). Лейковорин-Тева вводят в дозе 150 мг внутривенно каждые 3 ч до снижения уровня метотрексата ниже 1 мкм, затем по 15 мг внутривенно каждые 3 ч до снижения уровня метотрексата ниже 0,05 мкм. Во время лечения определяют уровень креатинина и метотрексата в сыворотке крови не менее 1 раза в сутки. Введение Лейковорина-Тева, гидратацию и заложенные мочи (рН 7,0) продолжают до тех пор, пока уровень метотрексата не станет меньше 0,05 мкм.
           Дозу для детей назначают из расчета 10мг/м².
В случае выраженных проявлений токсичности терапию Лейковорина-Тева продолжают дополнительно в течение 24 ч (всего 14 последовательных доз за 84 ч).
При анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты (в том числе у новорожденных), Лейковорин-Тева вводят парентерально ежедневно в дозе до 1мг.
При мегалобластной анемии детям и взрослым вводят парентерально ежедневно в дозе 3 - 6 мг.
При раке круг ректального отдела кишечника Лейковорин-Тева в дозе 200мг/м² вводят внутривенно медленно непосредственно перед внутривенного введения
5-фторурацила в дозе 370мг/м² ежедневно в течение 5 дней. Повторные курсы проводят с интервалом 4 недели, корректируя дозу 5- фторурацила в зависимости от чувствительности к препарату.
Для приготовления раствора во флакон с препаратом добавляют 5 мл стерильной воды для инъекций, которая содержит 0,9% бензилового спирта. Приготовленный раствор остается стабильным в течение 7 дней. Если для растворения используют обычную воду для инъекций, неиспользованный раствор хранению не подлежит.

Побочные действия.

Возможны крапивница, развитие анафилактического шока. Описанные случаи развития тромбоцит ОЗУ у больных, получавших Лейковорин-Тева в сочетании с внутренне артериальной инфузии метотрексата.

Противопоказания.

Мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом витамина В12. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Передозировки.

Фолиевая кислота имеет низкую токсичность; не отмечено побочных эффектов у взрослых после приема в дозе 400мг/сут в течение 5 месяцев или 10мг/сут в течение 5 лет. Передозировка Лейковорина-Тева может нивелировать химиотерапевтических действие антагонистов фолиевой кислоты.

Особенности применения.

При передозировке антагонистов фолиевой кислоты лечение Лейковорина-Тева нужно начинать как можно раньше, поскольку эффективность анти токсического действия препарата при назначении в поздний срок передозировки снижается.
Замедление элиминации метотрексата может быть связано с задержкой жидкости (отеки, асцит, плеврит), почечной недостаточностью или неадекватной гидратацией во время лечения. В таких случаях показано длительное применение Лейковорина-Тева в высоких дозах. При назначении Лейковорина-Тева в дозах, превышающих рекомендуемые для перорального приема, препарат следует вводить внутривенно.
Лиофилизированная форма Лейковорина-Тева содержит в качестве консерванта бензиловый спирт и ее не стоит применять у детей в возрасте до 1 года.
Беременным препарат назначают только по абсолютным показаниям. С осторожностью назначают в период грудного вскармливания, более безопаснее будет прекращение кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Лейковорин-Тева в высоких дозах может ослаблять против судорожную действие фенобарбитала, фенитоина и примидона и увеличивать частоту эпилептических припадков, особенно у детей. Лейковорин-Тева может усиливать токсические эффекты 5-фторурацила, что требует коррекции дозы последнего. Лейковорин-Тева в высоких дозах может снижать эффективность метотрексата при его интралюмбальном введении.

Условия и срок хранения.

Хранить при температуре от + 2°С до + 8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска. ПО РЕЦЕПТУ.

Упаковка.

Флаконы по 5мл или 10мл раствора для инъекций.

Производитель: АО Фармацевтический завод Teva, Венгрия. По заказу - Teva Фармацевтикал Индастриз Лтд., Израиль.

ВНИМАНИЕ! Перед применением препарата ЛЕЙКОВОРИН обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внешний вид упаковки может отличаться от фото на сайте.

Хотите купить Лейковорин раствор для инъекций 10мг/мл флакон 5мл? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Лейковорин раствор для инъекций 10мг/мл флакон 5мл

Лекарственная форма
в ампулах
Страна-производитель
Венгрия
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *