Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Метипред таблетки 4мг №30

Код 03691

Цена: 150.63 грн.

Есть в наличии

Метипред таблетки 4мг №30

Международное название: метилпреднизолон, 6-L-метил-кортизон.
Основные физико-химические свойства: белые, плоские таблетки с насечкой.

Состав.

1 таблетка содержит метилпреднизолона 4мг или 16мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, тальк, вода очищенная.

Форма выпуска. Таблетки.
Фармакологическая группа. Кортикостероиды для системного применения. Код АТС Н 02А В 04.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Эффекты метилпреднизолона, как и других ГКС, реализуется через взаимодействие со стероидными рецепторами в цитоплазме. Cтероидрецепторний комплекс транспортируется в ядро клетки, соединяется с ДНК и изменяет транскрипцию генов для большинства белков. Глюкокортикоиды подавляют синтез многих белков, различных ферментов, вызывающих деструкцию суставов (при ревматоидном артрите), а также цитокинов, играющих важную роль в иммунных и воспалительных реакциях. Индуцируют синтез липокортина - ключевого белка нейроэндокринной взаимодействия глюкокортикоидов, приводит к уменьшению воспалительного и иммунного ответа.
Глюкокортикоиды, включая метил преднизолон, подавляют или препятствуют развитию тканевого ответа ко многим тепловым, механическим, химическим, инфекционных и иммунологических агентов. Таким образом, глюкокортикоиды действуют симптоматически, уменьшая проявления заболевания без воздействия на причину. Противовоспалительный эффект метил преднизолона как минимум в пять раз превышает эффективность гидрокортизона.
Эндокринные эффекты метил преднизолона включают подавление секреции АКТГ, ингибирование продукции эндогенного кортизола, при длительном применении вызывают частичную атрофию коры надпочечников. Влияют на метаболизм кальция, витамина D, углеводный, белковый и липидный обмены, повышают уровень глюкозы в крови, уменьшать плотность костной ткани, явления мышечной атрофии и дислипидемии. ГКС также повышают кровяное давление, модуляции поведения и настроения. Метил преднизолон практически не имеет минералокортикоидная активности.
Фармакокинетика. Биодоступность перорального метил преднизолона обычно составляет более 80%, но может быть и ниже в случае применения больших доз.
При пероральном приеме метилпреднизолона пик концентрации в сыворотке крови достигается через 1-2 часа, период полувыведения составляет 2-3 часа.
На 77% метил преднизолон связывается с белками плазмы, связь с транскортином назначений. Объем распределения - 1-1,5л/кг. Метил преднизолон метаболизируется до неактивных метаболитов. Специфические CYP-ферменты, отвечающие за метаболизм глюкокортикоидов, не известны. Средний клиренс составляет 6,5 мл / кг / мин. Продолжительность против воспалительного эффекта составляет 18-36 часов. Около 5% препарата выводится из организма с мочой.

Показания.

Состояния, требующие системной местной терапии ГКС ревматические заболевания, ауто иммунные заболевания, аллергические состояния, анафилактический шок, астма и другие заболевания легких, а также для снижения внутричерепного давления (например, отек мозга, вызванный новообразованиями), реакции отторжения трансплантата; некоторые дерматологические, гематологические, печеночные, неврологические (например, рассеянный склероз, Myasthenia gravis), почечные и желудочно-кишечные заболевания (например неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
Метилпреднизолон также используется как против рвотное средство в сочетании с химиотерапией и как компонент в схемах лечения лейкозов, лимфом, миеломной болезни.

Способ применения и дозы.

Начальная доза зависит от заболевания и степени его тяжести. Пероральная стартовая доза составляет 8-96 мг в сутки, ее уменьшают после достижения положительного клинического ответа. Пероральная поддерживающая доза должна быть минимальной, для взрослых - 4-12 мг в сутки один раз в утренние часы. При длительном лечении может быть адекватным прием препарата через день. Для детей рекомендуются низкие дозы.

Побочное действие.

Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, пептические язвы с перфорацией и кровотечением, язва пищевода, кандидоз пищевода, панкреатит, перфорация желчного пузыря.
Костно-мышечная система: проксимальная миопатия, остеопороз, разрыв сухожилий, мышечная слабость.
Водно-электролитного баланса: задержка натрия и воды, артериальная гипертензия, гипокалиемический алкалоз, гипокалиемия, хроническая сердечная недостаточность.
Кожа: замедление регенерации, атрофия кожи, угревая сыпь.
Эндокринная система и метаболизм: подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, замедление роста, нарушение менструального цикла, аменорея. Кушингоидное лицо, гирсутизм, увеличение массы тела, снижение толерантности к углеводам, повышение потребности в инсулине и пероральных сахароснижающих препаратах.
Нейропсихическая сфера: еуфобия, депрессия, бессонница, аггравация обострения шизофрении.
Органы зрения: увеличение внутриглазного давления, глаукома, отек диска зрительного нерва, катаракта, истончение роговицы и склеры, обострение вирусных и грибковых заболеваний глаз, экзофтальм.
Иммунная система: иммуносупрессия, маскирование инфекций, реакций на кожные пробы, гиперчувствительность.
Общие: оппортунистические инфекции, рецидив туберкулеза, лейкоцитоз, склонность к тромбоэмболии, повышение аппетита, тошнота, недомогание, синдром Кушинга; есть сведения о развитии аллергических реакций.
Симптомы отмены препарата: лихорадка, миалгия, артралгия, недостаточность надпочечников.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к метил преднизолона или любого другого компонента препарата.
Наличие острых / хронических вирусных (ветряная оспа, опоясывающий герпес, герпес простой и т.п.), бактериальных инфекций, латентной или активной формы туберкулеза без проведения параллельной антимикробной или противотуберкулезной терапии.
Туберкулез, другие острые / хронические бактериальные или вирусные инфекции при недостаточной антибиотико- и химиотерапии.

Передозировки.

Передозировка метил преднизолоном не сопровождается острой интоксикацией. При хронической интоксикации, которая проявляется супрессией надпочечников, необходимо постепенно уменьшить дозу. При пероральном передозировке рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Антидота к метил преднизолона не существует.

Особенности применения.

Метилпреднизолон, как и другие глюкокортикоиды, может способствовать обострению некоторых основных заболеваний.
Кортикостероиды должны применяться с осторожностью и под врачебным контролем у больных артериальной гипертензией, с застойной сердечной недостаточностью, психическими расстройствами, больных сахарным диабетом (или диабетом в семейном анамнезе), панкреатит, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенной болезнью, местным илеит, язвенным колитом или дивертикуле том с повышенным риском кровотечения и перфорации), больных остеопорозом, глаукомой и с предрасположенностью к тромбофлебита. Пациенты с нарушениями свертывания крови должны находиться под тщательным наблюдением.
При применении глюкокортикоидов диагностика латентного периода гиперпаратиреоидизма, а также осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта сложные, поскольку уменьшается болевой синдром.
Метипред может усиливать ульцерогенное действие салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
При одновременном применении метил преднизолона и антикоагулянтов повышается риск желудочного язвообразование и кровотечения. ГКС также могут уменьшать действие антикоагулянтов. Таким образом, режим дозирования антикоагулянтов должен обязательно сопровождаться контролем протромбинового нового времени, а именно между народного нормализованного индекса (МНИ).
Во время длительной терапии Метипредом необходимо рассматривать вопрос о применении бисфосфонатов пациентам с остеопорозом или с факторами риска его развития. Факторами риска остеопороза являются возраст старше 65 лет, частые переломы в анамнезе или в семейном анамнезе, ранняя менопауза (до 45 лет или раньше), пременопаузальная аменорея и низкая масса тела. Риск развития остеопороза можно минимизировать путем регулирования дозы Метипреда, снижая ее до самого низкого терапевтического уровня.
Длительный прием глюкокортикоидов подавляет гипофизарно-надпочечниковую систему с развитием вторичной недостаточности кортикоадреналового ответа, который может приводить к обострению заболеваний и развития осложнений, в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Высокие дозы метил преднизолона значительно снижают риск развития указанных осложнений.
Для минимизации побочных эффектов полную суточную дозу метил преднизолона нужно принимать утром, в соответствии с циркадного ритма эндогенного синтеза кортизола.
Больных гипотиреозом или с тяжелыми заболеваниями печени усиления эффекта метил преднизолона следует снижать дозу.
При длительном приеме у детей возможно замедление роста. В этом случае необходимо ограничиваться приемом минимальных доз в течение короткого времени.
Больным пожилого возраста глюкокортикоиды должны назначаться с осторожностью из-за повышенного риска развития побочных эффектов (язва, остеопороз и изъязвление кожи).
При длительном приеме глюкокортикоидов терапию следует прекращать постепенно, в течение нескольких недель, чтобы избежать синдрома отмены и серьезных осложнений, включая смерть. Длительная терапия не должна прекращаться внезапно и при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Антихолин естеразнои средства: у больных миастенией применение глюкокортикоидов и антихолин естеразнои средств может вызывать мышечную слабость.
Антикоагулянты при одновременном применении с ГКС может усиливаться или уменьшаться действие антикоагулянтов. Парентеральное введение метил преднизолона потенцирует тромболитическая действие антагонистов витамина D (флуиндион, аценокумарол).
Салицилаты и другие нестероидные противовоспалительные препараты: параллельное использование салицилатов, индометацина и других нестероидных противовоспалительных препаратов может повышать вероятность изъязвления слизистой оболочки желудка. Метил преднизолон уменьшает уровень салицилатов в сыворотке крови, увеличивая их почечный клиренс.
Гипогликемические препараты: метил преднизолон частично подавляет гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств и инсулина.
Индукторы ферментов, например барбитураты, фенитоин, примидон, карбамазепин и рифампицин, увеличивают системный клиренс метил преднизолона, таким образом уменьшая эффект метил преднизолона практически в 2 раза.
Ингибиторы CYP3A4, например эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол и тролеандомицин, повышают и уровень метил преднизолона в плазме крови, что усиливает терапевтический и побочный эффект метил преднизолона.
Эстрогены могут усиливать эффекты метил преднизолона, замедляя его метаболизм. Не рекомендуется регулировать дозы метил преднизолона женщинам, пероральные контрацептивы, способствуют не только увеличению периода полувыведения, но и развития атипичного иммуносупрессивного эффекта метил преднизолона.
Амфотерицин, диуретики и слабительные средства: метил преднизолон может увеличивать выведение калия из организма у пациентов, получающих одновременно препараты.
Иммунодепрессанты: метил преднизолон имеет аддитивные иммуносупрессивные свойства, что может способствовать увеличению терапевтических эффектов или риска развития различных побочных реакций при одновременном приеме с другими иммунодепрессантами. Только некоторые из них можно объяснить фармакокинетическими взаимодействиями. Глюкокортикоиды улучшают против рвотной эффективность других против рвотных препаратов, используемых параллельно при терапии противораковыми препаратами, которые вызывают рвоту. Сообщалось о редких приступах судорог при одновременном приеме метил преднизолона и циклоспорина.
ГКС могут уменьшать эффективность иммунизации и увеличивать риск неврологических осложнений. Применение терапевтических (иммуносупрессивных) доз глюкокортикоидов с живыми вирусными вакцинами может увеличить риск развития вирусных заболеваний.
Сообщалось о двух серьезных случаях острой миопатии у пациентов пожилого возраста, получавших доксакариуму хлорид и метил преднизолон в высоких дозах. При длительной терапии ГКС могут уменьшать эффект соматотропина.

Условия и срок хранения.

Хранить при комнатной температуре (15-25 °C).
Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска: ПО РЕЦЕПТУ.

Упаковка.

30 или 100 таблеток в полиэтиленовой пластиковой банке в картонной упаковке.

Производитель: Orion Corporation, Финляндия.

ВНИМАНИЕ! Перед применением препарата МЕТИПРЕД обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внешний вид упаковки может отличаться от фото на сайте.

Хотите купить Метипред таблетки 4мг №30? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Метипред таблетки 4мг №30

Лекарственная форма
в таблетках
Страна-производитель
Финляндия
Размер упаковки
30
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *