Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Метронидазол раствор для инфузий 0.5% 100мл

Код 51481

Метронидазол раствор для инфузий 0.5% 100мл

Международное и химическое названия: metronidazole; 2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1-этанол.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость, рН 4,5-6,0.

Состав:

1 мл раствора содержит метронидазола 5 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инфузий. По 100 мл в пластиковых флаконах.

Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Производные имидазола. Код АТС J01Х D01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. 5-нитрогруппа метронидазола, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками – флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов подавляет синтез ДНК и вызывает ее деградацию.
Спектр действия включает: простейшие (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica); грамотрицательные анаэробы (бактероиды: Bacteroides fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus; фузобактерии: Prevotella bivia, P. buccae, P. disiens); грамположительные анаэробы (Clostridium, Eubacterium, Peptococcus, Peptostrep-tococcus). Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 часов. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. Проявляет активность в отношении Helico-bacter pylori.
При назначении лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).
К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.
Препарат увеличивает чувствительность опухолей к облучению, оказывает дисульфирамоподобное действие, стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика. Концентрация препарата в плазме крови имеет линейную зависимость от введенной дозы. Внутривенное капельное введение препарата в дозе 100-4000 мг в течение 8 часов сопровождается линейным достижением максимальной концентрации в плазме крови. Однократное струйное введение раствора, содержащего 500 мг метронидазола, создает концентрацию в плазме крови в среднем 11,7-18 мкг/мл. Метронидазол имеет большой объем распределения (у взрослых – 0,55 л/кг, у новорожденных – 0,54-0,81 л/кг). С белками плазмы крови связывается менее 20% препарата. Период полувыведения составляет в среднем 8 часов. Метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкоронирования. Основной метаболит – 2 оксиметронидазол – оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Около 60-80% метронидазола и его метаболитов выводится с мочой, 6-15% - через кишечник.
Метронидазол обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в легких, почках, печени, мозге, коже, спинномозговой жидкости, желчи, слюне, амниотической жидкости, полости абсцессов, вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке. Проникает через гемато-энцефалический барьер, проходит через плацентарный барьер. 
У больных с нарушением функции печени отмечается снижение клиренса метронидазола. Нарушение функции почек не оказывает существенного влияния на его фармакокинетику.

Показания к применению.

Лечение тяжелых инфекций, вызванных анаэробными бактериями, чувствительными к метронидазолу (при смешанных инфекциях, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами, препарат применяют в комбинации с антибиотиками, эффективными против анаэробных возбудителей): перитонит, абсцесс малого таза, параметрит, послеродовой сепсис, абсцесс мозга, вызванный Bacteroides fragilis, гангренозная пневмония, вызванная штаммами Bacteroides fragilis, остеомиелит, сепсис и бактериемия, вызванные штаммами Bacteroides fragilis или Clostridium spp. Предупреждение инфицирования или лечение инфицированных послеоперационных ран, особенно при оперативных вмешательствах на пищеварительном тракте и органах малого таза. Применяют также в качестве радиосенсибилизирующего средства при лучевой терапии (в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли).

Способ применения и дозы.

Внутривенно капельно взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в начальной дозе 0,5-1 г (длительность инфузии 30-40 минут). Затем каждые 8 часов по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения – 7 дней. При необходимости внутривенное введение продолжают в течение длительного времени. Максимальная суточная доза – 4 г. По показаниям переходят на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. 
Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе 7,5 мг (1,5 мл раствора) на 1 кг массы тела.
В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают капельно по 0,5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1,5 г в сутки (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола (по 200-400 мг внутрь).
В качестве радиосенсибилизирующего средства препарат вводят капельно, из расчета 160 мг/кг или 4-6 г на 1 м2 поверхности тела за 0,5-1 час до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 недель. В оставшийся период радиотерапии метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза – 10 г, курсовая – 60 г.
При раке шейки матки и тела матки, раке кожи препарат используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1,5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза – в течение первых 2 недель.

Побочное действие.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, схваткообразная боль внизу живота, диарея, обложенность языка, горький, металлический привкус во рту, редко – повышение активности печеночных ферментов, холестаз, желтуха.
Со стороны системы крови: обратимая нейтропения (лейкопения).
Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, редко (при длительном применении) – головная боль, судороги, сонливость, головокружение, нарушение координации, атаксия, спутанность сознания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Местные реакции: тромбофлебит (боль, покраснение, отечность).
Прочие: нейтропения, лейкопения, потемнение цвета мочи.

Противопоказания.

Первый триместр беременности. Лактация (грудное вскармливание). Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Передозировка.

Симптомы: тошнота, рвота, анорексия. Специфического антидота нет. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются при гемодиализе (период полувыведения сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Особенности применения.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности.
При заболеваниях печени выведение метронидазола замедляется, что может привести к его кумуляции. В этом случае необходима коррекция дозы. У больных с печеночной энцефалопатией раствор следует применять с осторожностью. 
С осторожностью назначают пациентам, получающим глюкокортикостероиды, при предрасположенности к отекам, а также при наличии острых и тяжело протекающих заболеваний центральной нервной системы.
Употребление спиртных напитков во время курса терапии метронидазолом строго запрещено.
При применении препарата может наблюдаться обострение кандидоза.
Препарат может искажать результаты определения активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, уровня глюкозы в крови. При примене-нии препарата может определяться незначительная лейкопения, поэтому в начале и в конце терапии целесообразно контролировать количество лейкоцитов периферической крови. При длительности лечения более 10 дней необходим регулярный лабораторный контроль крови.
Не рекомендуется применять препарат в комбинации с амоксициллином пациентам моложе 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

При смешанных инфекциях раствор метронидазола можно применять в комбинации с антибиотиками для парентерального введения, не смешивая препараты между собой. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Метронидазол может усиливать действие пероральных антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. 
Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, фенобарбитал) могут ускорить метаболизм метронидазола, что приведет к снижению его уровня в плазме крови.
Ингибиторы микросомальных ферментов (циметидин) могут увеличить период полувыведения, снизить клиренс метронидазола. 
Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, возможно появление психотического состояния, спутанности сознания).
Одновременное применение алкоголя и метронидазола вызывает дисульфирамоподобные реакции (схваткообразная боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). 
Во время лечения метронидазолом может повышаться уровень лития в плазме крови, поэтому перед началом применения препарата необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.
Одновременное введение препарата с другими растворами, содержащими соли натрия, может привести к задержке натрия в организме.
Одновременное введение циклоспорина с метронидазолом может привести к повышению уровня циклоспорина в плазме крови, что требует лабораторного контроля (определение уровня циклоспорина в плазме крови).
Метронидазол снижает клиренс флуороурацила, в связи с чем повышается его токсичность.

Условия и срок хранения.

В защищенном от света месте, при температуре от +15°С до +25°С. Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска - ПО РЕЦЕПТУ.

ВНИМАНИЕ! Перед применением препарата МЕТРОНИДАЗОЛ РАСТВОР обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Производитель: Нико ООО, Украина, г.Макеевка.

Внешний вид упаковки может отличаться от фото на сайте.

Хотите купить Метронидазол раствор для инфузий 0.5% 100мл? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Метронидазол раствор для инфузий 0.5% 100мл

Страна-производитель
Украина
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *