Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Мирена внутриматочная система №1

Код 08007

Цена: 2 153.61 грн.

Есть в наличии

Мирена

Мирена – брендовое название гормонального средства предохранения от беременности, называемого в просторечии «спиралью». Используется местно, действующее вещество левоноргестрел работает не только как контрацептив, но и как терапевтическое средство для лечения некоторых гинекологических проблем.

Когда применяется Мирена?

В первую очередь спираль с левоноргестрелом ставится для того, чтобы избежать незапланированной беременности.

Однако, если у женщины самопроизвольно удлиняются по времени и становятся более обильными месячные (т. н. «гиперменорея» или «идеопатическая меноррагия»), Мирена тоже применяется – уже как лекарство. Помогает спираль и при разрастании эндометрия матки, когда пациентка вынуждена проходить курс эстрогенов.

Оценки ученых

Несмотря на признанную эффективность левоноргестрела, существуют сомнения в том, что он действительно мешает уже оплодотворенной яйцеклетке укрепиться в матке. Данные о том, что на оплодотворенную яйцеклетку спираль может не подействовать, были получены в ходе исследований, давших результаты к 2012 г. Тем не менее, эти результаты не являются бесспорными, а выводы – окончательными.

Инструкция по применению

Описание препарата Mirena

Гормон левоноргестрел в составе Мирены является синтетическим, но хорошо сочетающимся с вырабатывающими в организме элементами.

Устройство состоит из сердцевины, содержащей левоноргестрел, которая установлена на корпусе, выполненном в форме буквы Т. Для того, чтобы в нужный момент удалить из организма Мирену, с одного края укреплены две нитки. Вводится Мирена с помощью аппликатора, похожего по конструкции на шприц.

Фармакологическое воздействие Мирены на организм

В организме человека среди прочих присутствуют такие гормоны, как фоллитропин (выделяющийся в гипофизе и ускоряющий образование как женских яйцеклеток, так и спермы у мужчин) и лютеотропин, благодаря которому происходит и овуляция, и нормальное вынашивание (лютеотропин также помогает вырабатывать тестостерон).

Синтезированный фармацевтами левоноргестрел мешает выработке фоллитропина и лютеотропина, что тормозит овуляторные процессы. Активный элемент Мирены также влияет на эндометриальный слой матки, мешая уже оплодотворенной яйцеклетке закрепиться для дальнейшего развития. Наконец, левоноргестрел делает существенно более вязкой слизь, заполняющую шейку матки (цервикальный канал), и сперматозоиды не могут попасть внутрь.

Последнее обстоятельство особенно сильно проявляется, когда левоноргестрел поступает в репродуктивную систему местно, как в случае с Миреной, а не перорально в составе таблеток-контрацептивов. Кроме того, местное использование позволяет снизить дозу гормонального препарата по сравнению с таблетированной и избежать побочных эффектов.

Что касается способности женщины к размножению после использования левоноргестреловой спирали, она никак не меняется: когда Мирену удаляют из организма, беременность наступает обычным порядком. Это стало известно после масштабного исследования, которое также показало, что незапланированная беременность на фоне использования Мирены составляет 0.16%.

Менструальные выделения у женщин, использующих Мирену, становятся куда более скудными по сравнению с до-миреновым периодом, однако яичники при этом работают нормально (эффект достигается угнетением эндометрия). Именно поэтому врачи назначают спираль с левоноргестрелом женщинам, жалующимся на чересчур обильные и слишком продолжительные месячные (гиепрменорею). Обычно позитивный эффект у таких пациенток наступает через три месяца после начала использования спирали, но если имеют место фибромы, нужно несколько больше времени.

При лечении эндометриоза (разрастания эндометриальной ткани) Мирена также показала хорошие результаты, в частности – у пациенток в стадии климакса, которые столкнулись с эндометриозом в силу приема эстрогенсодержащих препаратов. Ни одна из нескольких сот женщин на пороге или за порогом климакса, участвовавших в эксперименте с Миреной и находившихся на эстрогеновой терапии, не пожаловалась на разрастание эндометрия.

Отмечается, что из-за менее обильных и длительных месячных у женщин, использующих Мирену, повышается уровень кровяного гемоглобина, т. е. устройство позволяет опосредованно решить еще одну проблему.

Ученые также провели отдельное исследование относительно канцерогенности спирали и ее токсичности и не выявили ни того, ни другого воздействия на оргнаизм.

Благодаря механизму Мирены левоноргестрел вбрасывается в репродуктивные органы дозировано, по 20 микрограмм ежесуточно. Т. о. концентрация гормона в кровяной плазме остается стабильной, но нужно учитывать, что, если в начале выделяется по 20 мкг, то к концу использования количество гормона каждые сутки составляет уже 11 микрограммов. Этого, однако, вполне достаточно для полноценного воздействия спирали, а механизм распределения левоноргестрела рассчитан как раз на постепенное снижение вброса с сохранением эффективного количества вещества.

Лишь ничтожный процент гормона пребывает в плазме в оригинальном виде, остальная часть связывается с ГСПС («глобулином, связывающим половые стероиды») и альбуминами (простыми белками). Выводится левоноргестрел и печенью, и почками, основным продуктом его метаболизма (обмена веществ) становится тетрагидроноргестрел, который покидает организм с мочой.

Показания к использованию внутриматочной спирали Мирена

Врач останавливает свой выбор на левоноргестрелсодержащей спирали, когда речь идет о:

  • предохранении женщины от беременности без использования таблетированных контрацептивов;
  • затянутых по времени и очень обильных менструациях;
  • эндометриозе на фоне эстрогенотерапии.

Как применяется Мирена?  

Устройство вводится в маточную полость с помощью аппликатора. Срок действия спирали составляет пять лет с момента введения, однако если женщина решит забеременеть, Мирену в любой момент можно удалить и через некоторое время наступит зачатие.

Для предохранения или при гиперменорее Мирену имплантируют в матку в первую неделю менструального цикла (отсчитывается от 1-го дня месячных).

Заменить старую спираль на новую можно в любой день. Даже если женщина предполагает и дальше предохраняться с помощью спирали, через пять лет после установки она должна пройти процедуру замены, поскольку к этому моменту левоноргестрел в спирали иссякает и она не работает. Удалять старую спираль нужно во время менструации. Следует обратить внимание на то, что, если удалить спираль посреди цикла, существует высокая вероятность забеременеть – сперматозоиды живут в женском организме несколько дней, и если Мирена покинула матку до наступления овуляции, оплодотворение вполне возможно.

Можно устанавливать Мирену сразу после аборта, если он произошел в течение первых 12-ти недель беременности. После родов спираль ставится не ранее, чем через полтора месяца и при условии, что к этому моменту матка полностью сократилась. Женщинам в период наступающего или наступившего климакса можно вводить Мирену в любое время.

Установка и извлечение спирали – целиком прерогатива специально обученного медработника. Самостоятельно ни то, ни другое делать нельзя.

Перед тем, как отправляться на процедуру установки, приобретенное устройство нужно держать в заводской упаковке, не вскрывая. Вскрытую случайно Мирену имплантировать нельзя, иначе велик риск внутриматочной инфекции.

Побочные воздействия левоноргестреловой спирали на организм

Чаще всего о побочных эффектах сообщалось в первое время после установки Мирены. Со временем организм женщины привыкает, и такие эффекты сходят на нет. В процентном соотношении женщин, использовавших это устройство, и женщин, пожаловавшихся на неприятные воздействия после имплантации спирали, можно говорить о достаточно низком уровне побочных эффектов: лишь одна из 10-ти женщин отмечала их у себя. В первую очередь это касается кровянистых выделений из влагалища, очень скудных менструаций вплоть до их полного исчезновения, редко – доброкачественных образований в виде кист яичников, которые достаточно часто встречаются у женщин и вне использования левоноргестрела. Среди женщин, которые участвовали в научных исследованиях относительно Мирены, кисты возникали у приблизительно 12-ти процентов, при этом в большинстве случаев в течение нескольких месяцев они рассасывались сами, не требуя дополнительной терапии.

Кровянистые выделения у женщин доклимактерического периода пропадают, как правило, уже к десятому дню после установки Мирены. В редких случаях этот процесс затягивается на несколько месяцев.

Полное отсутствие менструаций (аменорея) касается приблизительно 1/5 всех использующих Мирену женщин (репродуктивного возраста); месячный цикл у них восстанавливается в среднем через три-пять месяцев после имплантации устройства.

Противопоказания

Устройство Мирена не может быть имплантировано, если:

  • женщина подозревает наступившую беременность;
  • пациентка страдает любым воспалительным заболеванием репродуктивной системы (аднексит – воспаление труб матки, цервицит – воспаление шейки матки, и т. п.);
  • у женщины диагностирована любая инфекция половой или мочевыводящей системы;
  • в анамнезе имеется недавний (до трех месяцев) выкидыш;
  • есть дисплазия шейки матки;
  • есть зависимые от уровня прогестерона опухоли;
  • есть злокачественные образования репродуктивных органов;
  • в наличии миомы и др. образования, которые деформируют матку;
  • отмечались кровотечения из влагалища неустановленной природы;
  • организм пациентки гиперчувствителен к левоноргестрелу или пластику, из которого изготовлено устройство;
  • имеются тяжелые болезни печени.

Беременность  и грудное вскармливание на фоне имплантации Мирены

Ни в коем случае нельзя использовать Мирену, если есть подозрение на зачатие, поскольку это повлечет за собой выкидыш. Если женщина вынашивает беременность осознанно, спираль с левоноргестрелом ей не нужна: отсутствует причина для предохранения, нет менструаций, обильность и продолжительность которых нужно регулировать, а лечение эндометриоза несвоевременно.

Предохраняться с помощью Мирены сразу после родов (см. «Как применяется Мирена?») нельзя: нужно выждать около полутора месяцев, причем, если по прошествии этого времени матка все еще не сократилось, следует подождать еще.

Кормящие матери могут использовать Мирену, дождавшись возвращения матки в дородовое состояние.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетании с эстрогенсодержащими препаратами (чаще всего у женщин в предклимактерический и климактерический период) у использующих Мирену пациенток постепенно сходят на нет месячные.

Некоторые противосудорожные (в частности фенобарбитал в составе валокордина и корвалола), а также ряд антибиотиков (рифампицин и др.) ускоряют переработку организмом левоноргестрела, хотя потеря контрацептивного эффекта от Мирены на фоне вышеназванных препаратов пока не была нигде зафиксирована.

Передозировка

Способ введения в организм левоноргестрела из спирали Мирена не предполагает возможности передозировки.

Форма выпуска

Система внутриматочная Т-образная с аппликатором, количество левоноргестрела – 52 миллиграмма, без вспомогательных веществ.

Условия хранения

Не замораживать и не перегревать, идеальная t от +15°С до 30°С. Беречь от воздействия солнечного света и влаги. Не раскрывать упаковку!  

Состав

В каждом устройстве Мирена, помимо 52-х миллиграммов левоноргестрела, содержатся вещества, из которых состоит само приспособление: это коллоидный диоксид кремния, оксид железа, сульфат бария, полиэтилен, а также эластомер полидиметилсилоксана.

Производитель

Финско-немецкая фирма «Schering».

Хотите купить Мирена внутриматочная система №1? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Мирена внутриматочная система №1

Страна-производитель
Финляндия
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *