Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Омнипак р-р д/ин. 240мг/мл 50мл №10

Код 08613


IOHEXOLUM     V08A B02

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 240 мг йода/мл фл. п/п 10 мл, № 10

р-р д/ин. 240 мг йода/мл фл. п/п 20 мл, № 10

р-р д/ин. 240 мг йода/мл фл. п/п 50 мл, № 10

р-р д/ин. 240 мг йода/мл фл. стекл. 10 мл, № 10

р-р д/ин. 240 мг йода/мл фл. стекл. 20 мл, № 25

р-р д/ин. 240 мг йода/мл фл. стекл. 50 мл, № 10

 Йогексол518 мг/мл

№  UA/2688/01/02 от 30.12.2009 до 30.12.2011

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. п/п 10 мл, № 10

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. п/п 20 мл, № 10

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. п/п 50 мл, № 10

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. п/п 100 мл, № 10

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. п/п 200 мл, № 10

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. стекл. 10 мл, № 10

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. стекл. 20 мл, № 25

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. стекл. 50 мл, № 10

р-р д/ин. 300 мг йода/мл фл. стекл. 100 мл, № 10

 Йогексол647 мг/мл

№  UA/2688/01/03 от 30.12.2009 до 30.12.2011

р-р д/ин. 350 мг йода/мл фл. п/п 20 мл, № 10

р-р д/ин. 350 мг йода/мл фл. п/п 50 мл, № 10

р-р д/ин. 350 мг йода/мл фл. п/п 100 мл, № 10

р-р д/ин. 350 мг йода/мл фл. п/п 200 мл, № 10

р-р д/ин. 350 мг йода/мл фл. стекл. 20 мл, № 25

р-р д/ин. 350 мг йода/мл фл. стекл. 50 мл, № 10

р-р д/ин. 350 мг йода/мл фл. стекл. 100 мл, № 10

р-р д/ин. 350 мг йода/мл фл. стекл. 200 мл, № 6

 Йогексол755 мг/мл

№  UA/2688/01/04 от 30.12.2009 до 30.12.2011

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

йогексол N,N-бис(2,3-дигидроксипропил)-5-[N-(2,3-дигидроксипропил)ацетамидо]-2,4,6-трийодоизофталамид,5-[ацетил(2,3-дигидроксипропил)амино]-N,N-бис(2,3-дигидроксипропил)-2,4,6-трийод-1,3-бензендикарбоксамид) — неионное трийодированное водорастворимое рентгеноконтрастное средство. Значения осмолярности и вязкости препарата приведены в таблице:

Концентрация йода, мг/млОсмолярность, осМоль/кг Н2О при 37 °СВязкость (мПа·с) при 20 °СВязкость (мПа·с) при 37 °С
1800,363,22,0
2400,515,63,3
3000,6411,66,1
3500,7823,310,6


При исследовании здоровых лиц после в/в инъекции Омнипака не было установлено значимых отклонений большинства показателей гемодинамики, клинико-биохимических показателей и параметров коагуляции.
Время достижения максимальной рентгеноконтрастности при обычной миелографии — до 30 мин (через 1 ч уже не визуализируется). При компьютерной томографии (КТ) визуализация контраста в грудном отделе возможна на протяжении 1 ч, шейном отделе — около 2 ч, базальных цистернах — 3–4 ч. Контрастирование суставных щелей, полости матки, маточных труб, перитонеальных выпячиваний, панкреатических и желчных протоков, мочевого пузыря достигается непосредственно после введения препарата.
Почти 100% введенного в/в йогексола при нормальной функции почек выводится из организма в неизмененном виде с мочой в течение 24 ч. Максимальная концентрация йогексола в моче устанавливается через 1 ч после инъекции. T½ препарата у пациентов с нормальной функцией почек составляет 2 ч. Метаболиты препарата не установлены. Связывание йогексола с белками плазмы крови не имеет клинического значения (менее 2%), поэтому может не учитываться. При интратекальном введении абсорбируется из СМЖ в кровоток и полностью выводится почками (около 88% на протяжении первых суток). Почечный клиренс — 99 мл/мин, общий клиренс — 109 мл/мин. Максимальная концентрация в крови — 119 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации в крови — 2–6 ч. Объем распределения — 157 мл/кг. T½ — 3–4 ч.

ПОКАЗАНИЯ:

рентгеноконтрастный препарат для проведения кардиоангиографии, артериографии, орографии, флебографии и контрастного усиления при КТ; поясничной, грудной и шейной миелографии, КТ-цистернографии после субарахноидального введения; артрографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, сальпингографии, сиалографии и исследованиях ЖКТ, герниографии.

ПРИМЕНЕНИЕ:

для в/а, в/в, интратекального, внутриполостного, перорального и ректального введения у взрослых и детей.
При введении препарата больной должен находиться в горизонтальном положении.
Доза препарата зависит от вида исследования и его техники. Существенных различий с другими рентгеноконтрастными препаратами нет, но можно ориентироваться на следующие способы дозирования:
Внутрисосудистое введение

ПоказанияКонцентрация йода, мг/млОбъемКомментарии
Урография  При проведении высокодозовой урографии могут быть использованы более высокие дозы
Взрослые300 или 35040–80 мл
Дети <7 кг240 или 3004–3 мл/кг
Дети >7 кг240 или 3003–2 мл/кг 
(но не более 40 мл)
Артериография   
Аортография (дуги)30030–40 мл на инъекцию
Селективная церебральная ангиография3005–10 мл на инъекцию
Аортография35040–60 мл на инъекцию
Феморальная ангиография300 или 35030–50 мл на инъекцию
Другие виды ангиографии300В зависимости от вида исследования
Флебография нижних конечностей240 или 30020–100 мл на конечность 
Кардиоангиография   
Взрослые
Введение в левый желудочек и корень аорты
35030–60 мл на инъекцию
Селективная коронарная ангиография3504–8 мл на инъекцию
Дети300 или 350В зависимости от возраста, массы тела и патологии
Дигитальная субтракционная ангиография  В зависимости от места введения могут быть использованы более значительные объемы (до 30 мл)
в/а240, 3001–15 мл на инъекцию
в/в300, 35020–60 мл на инъекцию
Контрастное усиление при КТ   
Взрослые240,300, 350От 250, 200, 150 мл соответственноОбщее количество йода, как правило, — 30–60 г
Дети2402–3 мл/кг массы тела (до 40 мл)В отдельных случаях возможно введение до 100 мл
 3001–3 мл/кг массы тела (до 40 мл)


Субарахноидальное введение

ПоказанияКонцентрация йода, мг/млОбъемКомментарии
Миелография   
Поясничная и грудная (люмбальное введение)180 или 24010–15 и 8–12 мл соответственноЛюмбальная пункция
Шейная (люмбальное введение)240 или 30010–12 и 7–10 млЛюмбальная пункция
240 или 3006–10 и 6–8 мл соответственноБоковая шейная пункция
КТ цистернография180 или 2402–6 и 4–12 млЛюмбальная пункция
Миелография у детей   
До 2 лет1802–6 мл 
2–6 лет1804–8 мл 
старше 6 лет1806–12 мл 


Для минимизации риска побочных эффектов суммарная доза йода не должна превышать 3 г.
Внутриполостное введение

ПоказанияКонцентрация йода, мг/млОбъемКомментарии
Аортография240, 300, 350От 5 до 20,15, 10 мл соответственно 
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография24020–50 мл 
Герниография240 или 30050 млОбъем введения зависит от объема грыжи
Гистеросальпингография240 или 300от 15 до 50, 25 мл
соответственно
 
Сиелография0,5–2 мл 
Исследования ЖКТ
Пероральное введение
   
Взрослые180, 240, 350Выбор проводится индивидуально 
Дети   
Пищевод300, 3502–4 мл/кг массы тела 
Желудок1404–5 мл/кг массы тела
Недоношенные дети3502–4 мл/кг массы телаМаксимальная доза 50 мл
Ректальное введение (дети)140 или более высокие дозы, разбавленные водой до концентрации 100–150 мг/мл5–10 мл/кг массы телаПример: развести Омнипак 240, 300 или 350 водой 1:1 и 1:2
Усиление при КТ
Пероральное контрастирование
  Пример: развести Омнипак 300 или 350 водой 1:50
ВзрослыеРазвести водой до концентрации около 6 мг/мл800–2000 мл р-ра на протяжении определенного времени
ДетиРазвести водой до концентрации около 6 мг/мл15/20 мл/кг массы тела
Ректальное введениеРазвести водой до концентрации около 6 мг/млвыбирается индивидуально

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата, выраженный тиреотоксикоз, эпилепсия и мозговые инфекции (для субарахноидального введения), период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

побочные эффекты при введении неионных рентгеноконтрастных средств обычно носят умеренный или легкий характер, обратимы и регистрируются с меньшей частотой, чем при использовании ионных контрастных средств.
Возможны умеренно выраженные проявления общего характера, такие как ощущения тепла во всем теле или преходящий металлический привкус во рту.
Ощущение дискомфорта и боль в животе отмечается очень редко (<1:1000), тошнота и рвота — также очень редко (от >1:1000 до <1:100).
Могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, которые обычно проявляются умеренно выраженными дыхательными и кожными реакциями, такими как одышка, сыпь, эритема, крапивница, зуд и ангионевротический отек. Они могут развиваться как непосредственно после введения препарата, так и несколькими днями позже. Могут отмечаться гипотензия и лихорадка. Есть сообщения о токсических кожных реакциях. Тяжелые проявления реакций гиперчувствительности, такие как отек гортани, бронхоспазм, отек легких и анафилактический шок, развиваются очень редко.
Головная боль, тошнота, рвота или головокружение возможны при интратекальном введении и связаны со снижением давления в субарахноидальном пространстве вследствие оттока ликвора через место пункции.
Анафилактоидные реакции могут возникать независимо от дозы и способа введения. Тяжелая реакция может начаться с незначительных проявлений гиперчувствительности. В этом случае необходимо немедленно прекратить введение препарата и начать необходимую неотложную терапию с внутрисосудистым введением препаратов. У пациентов, принимающих блокаторы β-адренорецепторов, проявления анафилаксии могут быть атипичными и ошибочно приниматься за вагусные реакции.
Вазовагальные реакции в виде артериальной гипотензии и брадикардии наблюдаются очень редко.
Тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) наблюдаются очень редко. Иногда может отмечаться гипертермия с развитием судорог.
Йодизм — крайне редкая реакция при введении йодсодержащих контрастных средств. Она может проявляться увеличением размеров и болезненностью слюнных желез на протяжении до 10 сут после исследования.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

нельзя смешивать препарат в одном шприце с другими диагностическими и лекарственными средствами.
Перед применением рентгеноконтрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, учитывая результаты лабораторных и инструментальных методов исследования (уровень креатинина в сыворотке крови, ЭКГ, наличие аллергических реакций в анамнезе).
Перед исследованием у пациента необходимо восстановить водно-электролитный баланс.
Наличие в анамнезе аллергии, БА и побочных эффектов на йодсодержащие контрастные препараты требует повышенного внимания. В этих случаях необходимо рассмотреть возможность премедикации кортикостероидами и антигистаминными препаратами.
Риск возникновения тяжелых побочных эффектов при применении Омнипака низкий. Тем не менее йодсодержащие контрастные вещества способны вызывать развитие анафилактических реакций или других проявлений гиперчувствительности. По этой причине следует заранее предусмотреть последовательность лечебных мероприятий в случае их возникновения и иметь в наличии необходимые препараты и оснащение. Целесообразна установка в/в катетера на время проведения рентгеноконтрастного исследования в целях облегчения быстрого в/в введения лекарственных средств.
Сравнительно с ионными препаратами неионные рентгеноконтрастные средства меньше влияют in vitro на систему коагуляции крови. При проведении ангиографических исследований следует тщательно придерживаться их методик и часто промывать катетеры для минимизации риска развития тромбоэмболий, обусловленных вмешательством.
До и после введения контрастного препарата необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма. Это особенно важно у пациентов с миеломной болезнью, сахарным диабетом, нарушением функции почек, а также у детей и лиц пожилого возраста. У детей в возрасте до 1 года, особенно у новорожденных, нарушения гемодинамики и электролитного баланса возникают особенно часто.
Следует соблюдать осторожность при исследовании пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и легочной гипертензией в связи с риском развития нарушений ритма сердца и гемодинамики.
Больные с острой церебральной патологией, опухолями мозга и эпилепсией склонны к развитию судорог и требуют особого внимания. Повышен риск развития судорог и неврологических реакций у наркоманов и больных алкоголизмом. Редко наблюдались случаи временного снижения остроты слуха или глухоты после миелографии, что, вероятно, было связано с падением давления спинномозговой жидкости после люмбальной пункции.
Для предотвращения развития ОПН, связанной с введением контрастного вещества, необходима особая осторожность при исследовании больных, уже имеющих нарушение функции почек и сахарный диабет. То же относится и к исследованию пациентов с парапротеинемиями (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема).
Мероприятия по предотвращению развития побочных эффектов:

  • выявление пациентов группы риска;
  • обеспечение адекватной гидратации (при необходимости она может быть достигнута с помощью постоянной в/в инфузии, начатой еще до момента введения контрастного препарата и продолженной до момента его полного выведения почками);
  • предотвращение дополнительной нагрузки на почки, которая возникает при применении нефротоксических препаратов, средств для пероральной холецистографии, при пережатии почечных артерий, ангиопластике почечных артерий, хирургических вмешательствах до момента полного выведения контрастного вещества из организма;
  • повторные исследования с использованием рентгеноконтрастных средств должны выполняться после полной нормализации функции почек после последнего введения препарата.

Особую осторожность следует соблюдать при проведении исследования у больных, имеющих тяжелые комбинированные нарушения функции почек и печени, так как у них наблюдается значительное снижение клиренса контрастных веществ. Возможно выполнение исследований с использованием рентгеноконтрастных средств у больных, находящихся на гемодиализе, при условии, что диализ будет проведен сразу после исследования.
Введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может усиливать симптомы миастении.
При выполнении инвазивных исследований и вмешательств у больных с феохромоцитомой необходимо профилактическое применение блокаторов α-адренорецепторов для предотвращения гипертонических кризов.
Необходима особая осторожность при обследовании пациентов с гипертиреоидизмом. У больных с многоузловым зобом после введения йодсодержащих контрастных средств существует риск развития гипертиреоидизма. Следует помнить о возможности развития при введении контрастных средств преходящего гипертиреоидизма у недоношенных детей.
После введения контрастного препарата следует наблюдать пациента на протяжении как минимум 30 мин, поскольку большинство побочных реакций возникает в этот период. Тем не менее возможны также более отдаленные побочные реакции.
Интратекальное введение
После выполнения миелографии пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 1 ч, лежа с поднятой на 20° головой и грудной клеткой. После этого больной может быть переведен на амбулаторный режим, однако следует избегать наклонов. При сохранении постельного режима приподнятое положение головы и груди должно сохраняться на протяжении первых 6 ч. При подозрении на низкий порог судорожной готовности необходимо наблюдение обследуемого в течение этого периода. Амбулаторные пациенты на протяжении первых 24 ч после исследования не должны оставаться без наблюдения.
Препарат влияет на скорость и точность реакций, поэтому на протяжении первых 24 ч после интратекального введения контрастных средств необходимо воздержаться от управления автомобилем.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

применение контрастных средств у больных сахарным диабетом, принимающих бигуаниды (метформин), может приводить к обратимому нарушению функции почек и молочнокислому ацидозу. Для их предотвращения необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до исследования и возобновить их прием после полной стабилизации функции почек. Пациенты, которые принимали интерлейкин-2 менее чем за 2 нед до исследования, имеют склонность к отдаленным побочным реакциям (гриппоподобные состояния или кожные реакции). Омнипак (при интратекальном введении) несовместим с ГКС. Производные фенотиазана и прочие антипсихотические средства, ингибиторы МАО, тетрациклические антидепрессанты, стимуляторы ЦНС, аналептики снижают эпилептический порог и повышают риск развития судорожных припадков.
Блокаторы β-адренорецепторов и прочие гипотензивные лекарственные средства повышают вероятность развития артериальной гипотензии.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

риск развития передозировки минимальный, если пациенту в течение короткого промежутка времени не вводится более 2000 мг/кг массы тела йода. Продолжительная процедура с использованием препарата в высоких дозах может отразиться на функции почек (T½ — 2 ч). Случайная передозировка препарата может возникать при сложных ангиографических процедурах у детей, особенно при многократном введении в высоких дозах.
Симптомами передозировки являются цианоз, брадикардия, ацидоз, легочное кровотечение, бессонница или сонливость, слабость, повышенная утомляемость, ступор, эпилептический синдром, кома, нарушения психической деятельности (галлюцинации, деперсонализация, дезориентация, депрессия, амнезия), фотофобия, менингизм, гиперрефлексия или арефлексия, паралич, тремор.
При передозировке необходимо провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. Следующие 3 дня следует мониторировать функцию почек. В случае необходимости для удаления препарата применить гемодиализ.
Специфического антидота нет. В терапевтических целях вводят диазепам в дозе 10 мг в/в медленно, через 20–30 мин после прекращения приступа судорог — в/м фенобарбитал в дозе 200 мг. Контролируют и поддерживают жизненно важные функции, проводят симптоматическую терапию.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в защищенном от света и вторичного рентгеновского излучения месте при температуре до 30 °С. Допускается хранение при 37 °С в течение 3 мес до использования. Срок годности — 3 года.

Внимание! Препарат Омнипак р-р д/ин. 240мг/мл 50мл №10 отпускается в аптеках при наличии рецепта. Перед тем, как использовать Омнипак р-р д/ин. 240мг/мл 50мл №10, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом. Описание и инструкция по применению приведены исключительно в ознакомительных целях. Просим обращаться к аннотации производителя для получения подробной информации о препарате.

Хотите купить Омнипак р-р д/ин. 240мг/мл 50мл №10? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Омнипак р-р д/ин. 240мг/мл 50мл №10

Страна-производитель
Австрия
Размер упаковки
10
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *