Обратный звонок

Закрыть

Заказать обратный звонок

Если вы не можете нам дозвониться — сообщите нам свою контактную информацию
и мы вам перезвоним.

Корзина

Корзина пуста.

Сандостатин Лар микросферы для приготовления суспензии для инъекций 20мг

Код 91715

Сандостатин

Сандостатин – синтетический препарат. Его активное вещество создано из восьми различных пептидных аминокислот и поэтому называется октапептидом (от лат. «octo» – «восемь»). Октапептид, использованный в данном препарате, имитирует эффект естественного человеческого гормона соматостатина, но влияет на организм куда сильнее. Он имеет отдельное название – октреатид. Основное действие препарата Сандостатин – угнетение выброса гормонов, как правило, синтезируемых поджелудочной железой, нивелирование гиперфункции этой железы и, как следствие, устранение проблем повышенной выработки инсулина, пролактина, аргинина и многих других гормонов и активных элементов. Действие лекарства основано на свойствах естественного человеческого короткого белка, в нормальных условиях вырабатываемого гипоталамусом.

Когда назначают Сандостатин?

Применение препарата становится необходимо в случаях проблем со здоровьем, спровоцированных гиперфункцией поджелудочной железы. Назначают лекарство и для устранения последствий избытка аргинина, употребляемого многими спортсменами ради улучшения работоспособности мускулатуры. Показанием к применению может стать и гипогликемия (завышенный уровень сахара в крови), повышенный уровень гастрина (увеличивает выработку одного из проводников воспаления – простагландинов), глюкагона (увеличивает доступность жирных кислот и глюкозы) и ряда других гормонов.

Инструкция по применению

Описание препарата Sandostatin

В основе Сандостатина – синтезированный в лаборатории октапептид, представляющий собой более мощную версию гормона соматостатина естественного происхождения: в сравнении с натуральным человеческим соматостатином Сандостатин обладает более продолжительным действием, хотя и оказывает схожий эффект на гормональный фон организма – то есть, приводит в норму чрезмерный уровень гормона роста, серотонина и ряда других пептидных гормонов, избыток которых сказывается в первую очередь на желудке и кишечнике.

Фармакологическое действие

В здоровом человеческом организме действие естественного гормона соматостатина регулирует:

  • активность секреции гормонов роста, спровоцированную приемом аргинина и чрезмерными физическими нагрузками;
  • секрецию инсулина, часто становящуюся причиной гипогликемии и плохого самочувствия при чрезмерной концентрации этого гормонального вещества;
  • секрецию других гормонов, включая гастрин и глюкагон, спровоцированную неверным питанием;
  • секрецию тиреотропина, спровоцированную излишним тиреолиберином в организме.

Синтетический Сандостатин справляется тогда, когда эндогенного соматостатина недостаточно.

Эффективен препарат и при акромегалии (нарушении функции гипофиза, которое провоцирует активный рост всего организма или патологическое увеличение в размерах конкретной его части). Поскольку причина опасного и неизлечимого в запущенных стадиях заболевания в чрезмерном количестве соматотропного гормона (другое название гормона роста), регулировка его уровня и является самым действенным способом лечения. Даже для тех, кому не помогли антагонисты дофамина, лечение ионизирующим облучением и хирургическое вмешательство, Сандостатин является эффективным способом если не устранить, то замедлить прогресс заболевания. Применение лекарства существенно уменьшает концентрацию в крови пациента гормона роста, равно как и соматомедина С, что приводит к заметным результатам. Клинически доказано более чем 50-ти процентное снижение уровня гормона роста в крови человека, а у почти половины больных препарат позволяет достигнуть полной нормализации гормонального фона в этой области.

Кроме того, в клинических испытаниях была доказана эффективность препарата в снижении уровня головной боли, уменьшении размера опухолей, образующихся на коже и в мягких тканях организма, ослабление уровня гипергидроза. Пациенты на Сандостатине реже жалуются на боль в суставах и на расстройства чувствительности. У страдающих от крупных аденом результатом применения препарата может стать уменьшение объема опухоли, что вместе со снижением уровня гормонов серьезно улучшает качество жизни пациента.

При карциноидной опухоли применение препарата обеспечивает снижение активности проявления симптомов диареи и ощущения повышенного кровоснабжения в опухоли, ведь это нередко сопровождается повышенной концентрацией в крови серотонина, который угнетает Сандостатин. При отсутствии или неявно выраженном эффекте скорость лечения данным препаратом не превышает недели.

Если опухоль сопровождается повышенной секрецией ВИП (вазоактивного интестиального пептида), применение лекарства уменьшает активность тонкого кишечника, которую провоцируют нейромедиаторы, и, соответственно, устраняет тяжелую диарею. В то же время нормализуется баланс электролитов, что позволяет обойтись без дополнительного введения таковых. У некоторых пациентов отмечается также замедление темпа роста или вовсе сокращение размера опухоли, сильнее всего заметны результаты на метастазах в печени. Клиническая картина улучшений как правило сопровождается уменьшением концентрации ВИП вплоть до уровня нормы.

При опухоли типа «глюкагонома» (продуцирует аномальные количества гормона глюкагона) препарат уменьшает активность выработки гормона и существенно уменьшает активность проявления некротических высыпаний на теле. Но на сахарный диабет Сандостатин влияния не оказывает, равно как и не снижает количество необходимых препаратов для его лечения. Если симптомом является и диарея, лекарство может уменьшить ее проявление, спровоцировав при этом рост массы тела. Глюкагон, вырабатываемый опухолью, сохраняется в крови в меньшей концентрации при применении препарата, однако снижение уровня здесь сугубо симптоматическое, длительный курс не дает стабильного эффекта угнетения его выработки.

В случае гастриномы (опухоли, ответственной за выработку излишнего гормона гастрина) Сандостатин может применяться как отдельно, так и в комбинированной терапии; он оказывает угнетающее действие на продуцирование кислоты в желудке, уменьшая и сопутствующие симптомы, в частности – признаки диареи. Встречаются также и случаи уменьшения активности проявления остальных симптомов, ставших следствием продуцирования пептидов в клетках организма. Но в первую очередь отмечается уменьшенная концентрация гастрина в крови.

При опухолях-инсулиномах применение лекарства уменьшает активность синтеза гормона в пораженных клетках и его концентрацию в крови, хотя этот эффект может быть непродолжительным. Если больной имеет операбельную опухоль, то препарат применяется в рамках подготовки к ее удалению для поддержания нормального гормонального и пептидного фона.

При соматолибериномах, производящих повышенное количество гормона роста препарат, как и при акромегалии, существенно уменьшает активность проявления симптомов, подавляет выработку самого гормона роста и впоследствии может даже привести к уменьшению размера гипофиза (устранению его гипертрофии или снижению ее уровня).

Если СПИД сопровождается диареей (рефрактерной), то применение препарата обеспечивает уменьшение активности кишечника и может даже нормализовать экскреторные функции организма. Даже у пациентов с неконтролируемыми нарушениями, неустраняемыми обычными терапевтическими способами, в трети случаев благодаря Сандостатину наблюдается выраженный эффект.

При инвазивном вмешательстве в случае заболевания поджелудочной железы использование лекарства обеспечивает уменьшение вероятности типичных осложнений, включая воспаление поджелудочной железы (панкреатит), заражение крови, абсцесс.

Если варикозное расширение вен пищевода или желудка сопровождается кровотечением при циррозе печени, Сандостатин применяется в сочетании со специализированными лекарствами. Он помогает устранить кровотечение быстрее и с большей вероятностью предотвратить или купировать на ранней стадии повторное, уменьшить объем крови. Предположительно эффективность его основана на уменьшении концентрации глюкагона и ВИП, хотя клинических подтверждений или доказательств этому нет.

Вводится Сандостатин подкожно. После попадания в организм достаточно быстро и окончательно всасывается. В течение получаса в крови наблюдается максимальная концентрация препарата. Более 65% процентов его молекул связывается с белками в плазме крови, в то же время количество связей между клетками крови и октапептидом является незначительным.

Показания к назначению

Сандостатин назначается при:

  1. Акромегалии, так как снижает яркость проявления симптоматики заболевания, уменьшает уровень гормона роста в крови. Выбор в пользу Сандостатина врач делает, когда инвазивная, лучевая терапия и введение агонистов дофамина не было результативным, а также если речь идет о пациентах, отказавшихся от хирургического вмешательства или если им противопоказаны основные методы лечения.
  2. При всех видах эндокринных опухолей пищеварительной системы в качестве препарата симптоматического назначения.
  3. При карциноидном синдроме, спровоцированном наличием соответствующей опухоли.
  4. При повышенной активности опухолей, продуцирующих ВИП.
  5. При эндокринной гастриноме (чаще в качестве части комбинированной терапии).
  6. При инсулиномах, для подготовки к операции.
  7. При гиперсекреции гормона роста различными опухолями.
  8. При неконтролируемой диарее как симптоме синдрома приобретенного иммунодефицита.
  9. В качестве части комплексной терапии для предотвращения развития осложнений поджелудочной железы в послеоперационный период.
  10. Как часть комплексной терапии для уменьшения активности кровотечений из пострадавших от варикоза вен пищевода (на фоне циррозного поражения печени).

Способ использования

Больным акромегалией вводится препарат дозами по 0,05-0,1 миллиграмма, всегда только подкожной инъекцией. Сначала лекарство должно попадать в организм с интервалом от 8 часов до 12, потом концентрация регулярно применяемого Сандостатина должна вычисляться, исходя из результатов лечения за месяц. В большинстве случаев идеальной и достаточной суточной дозой является 0,2-0,3 миллиграмма, а максимально допустимой – 1,5 миллиграмма. Если результаты недостаточно выражены даже после применения препарата в течение трех месяцев, лечение признается неэффективным и прекращается.

При опухолях в желудке, кишечнике или на железах пищеварительной системы введение осуществляется по 0,5 мг, один или два раза в сутки. В дальнейшем доза требует корректировки в зависимости от индивидуального для каждого больного результата.

Неконтролируемая диарея требует применения препарата сначала в количестве 0,1 миллиграмма по три раза в сутки. Если после недельной терапии результатов нет, то допускается увеличение в индивидуальном порядке до максимального значения в 0,25 мг трижды в сутки. Если после применения максимальной дозы препарата в течение недели вы не наблюдаете улучшения, то лечение признается неэффективным.

При профилактическом постоперационном применении препарат вводится в количестве не более 0,1 миллиграмма за неделю до хирургического вмешательства, в крайнем случае допускается его назначение за сутки до инвазии.

В случае венозного кровотечения пищевода, спровоцированного варикозным повреждением, введение осуществляется по 25 мкг в час, и не подкожно, а капельно. Терапия занимает пять суток. В качестве растворителя допускается раствор NaCl.

Побочные действия Сандостатина

В случае подкожного введения в месте инъекции отмечаются такие неприятные явления как боль, жжение, покраснение или небольшая припухлость, что как правило проходит буквально через четверть часа. Чтобы уменьшить вероятность и активность проявления реакции, используется инъекционный раствор обычной комнатной температуры или уменьшается количество вводимого препарата.

В кишечнике и желудке препарат может вызывать тошноту (иногда и рвоту), спазмы, а также характерную боль в животе, увеличение газообразования и даже диарею. Побочным эффектом также может стать патологическое отсутствие аппетита (анорексия). Может увеличиваться процент выведения жиров в экскрементах, хотя нарушения всасывания и не относятся к последствиям применения Сандостатина. Куда реже пациенты отмечают вздутие и боль, больше напоминающую об острой непроходимости в кишечнике, хотя сама непроходимость не проявляется. Длительная терапия препаратом может спровоцировать образование в желчном пузыре песка или камней.

Эндокринное действие лекарства сказывается на содержании глюкозы в крови. Возможно появление трудностей с переработкой сахаров после приема пищи. Иногда возникает гипергликемия (повышенный сахар) как результат длительного применения Сандостатина.

Крайне редко отмечены случаи острого панкреатита.

Противопоказания к использованию

Особая чувствительность к компонентам лекарства или к синтетическому октапептиду.

Беременность и грудное вскармливание при лечении Сандостатином

Клинических испытаний воздействия на беременных не проводилось. Опыт в мировой практике ограничен, и примерно в 50% случаев об исходе беременности данных нет. По имеющимся данным, большинство пациенток получали соответствующее лечение еще в первом триместре. Из известных случаев около 70% пациенток принимали решение о продолжении лечения самостоятельно, и большинство принимавших лекарство не отметили осложнений во время беременности и родов. Наличествуют, однако, данные о выкидышах и самопроизвольных абортах при применении лекарства во время первого триместра, но случаев развития пороков у плода не замечено.

Что касается кормления грудью, в исследованиях (экспериментального характера) отмечалась временная задержка роста младенцев, пока их матери принимали Сандостатин, а также выделение гормона с молоком, поэтому рекомендуется полное прекращение лактации на время лечения с восстановлением кормления после выведения препарата из организма.

Взаимодействие Сандостатина с другими лекарствами

Применение препарата делает менее эффективным назначение циклоспорина для уменьшения активности реакции иммунной системы. Препараты группы циметидинов, влияющие на Н-2 гистаминовые рецепторы, при совместном применении будут попадать в кровь медленнее. Вместе с инсулином лекарство может уменьшать необходимую дозу гормона.

Передозировка Сандостатином

Даже при существенной передозировке не отмечено никаких побочных эффектов, способных угрожать жизни. Среди симптомов – замедление пульса, покраснение лица в силу усиленного кровотока, тошнота и понос, спазмы в желудке, ощущение навязчивой пустоты в животе.

Форма выпуска

Раствор в ампулах по 1 мл, содержит 0,05 миллиграммов действующего вещества.

Условия хранения

Хранить лекарство требуется при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия, в темном месте, дома обеспечить безопасность от детей. По мере необходимости допустимо хранение вне холодильной камеры без прямого доступа света, но не более двух недель.

Состав

В 1 мл готового для введения раствора содержится 0,05 (иногда 0,1) миллиграмм октреатида.

Среди дополнительных веществ вода, гидрокарбонат натрия, молочная кислота и маннитол (диуретик).

Производитель

Транснациональная корпорация «NovartisPharma», основанная в Швейцарии.

Хотите купить Сандостатин Лар микросферы для приготовления суспензии для инъекций 20мг? Сделать это можно по приемлемой цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев, Донецк, Одесса, Харьков, Львов и т.д. Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Сандостатин Лар микросферы для приготовления суспензии для инъекций 20мг

Страна-производитель
Швейцария
Курьерская доставка
  • Бесплатно от 150 грн
  • Киев, Одесса, Запорожье, Днепропетровск,Полтава
Оплата
  • При получении
  • VISA / MASTER Card (при самовывозе)
  • Оплата на расчётный счёт

Новая почта
  • По тарифам перевозчика по всей Украине
  • ~ 30 грн. (в зависимости от объёма и веса)

Самовывоз

Доступен только по предварительному резерву и подтверждении по телефону.

Пожалуйста, уточняйте наличие в конкретной аптеке по телефону.
Цена действительна только при резервировании по телефону


Отзывы

Отзывов пока нет. Будьте первыми.


Напишите ваш собственный отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *